下颌关节疼痛是什么情况

下颌关节疼痛可能与关节紊乱、外伤、炎症、退行性变或精神压力等因素有关，通常表现为张口受限、关节弹响、局部压痛等症状。建议及时就医明确诊断。

1、关节紊乱

颞下颌关节紊乱是常见原因，多因长期单侧咀嚼、牙齿咬合异常或夜间磨牙导致关节盘移位。可能出现关节区酸胀感，伴随咔哒声。可通过热敷、佩戴咬合垫缓解，严重时需关节腔注射治疗。

2、外伤因素

面部撞击或张口过大可能造成关节韧带拉伤，表现为突发性疼痛伴活动障碍。急性期需冷敷制动，恢复期配合超短波理疗，若存在骨折需手术复位。

3、炎症反应

类风湿性关节炎或感染性关节炎可侵袭颞下颌关节，晨起时僵硬感明显，血检可见炎症指标升高。需使用双氯芬酸钠缓释片、甲氨蝶呤片等抗炎药物，感染性炎症需加用阿莫西林克拉维酸钾片。

4、关节退变

中老年患者可能出现关节软骨磨损，疼痛呈持续性，影像学显示骨质增生。可关节腔注射玻璃酸钠，配合硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，晚期需关节置换术。

5、精神因素

焦虑紧张可能导致咀嚼肌群过度收缩，产生牵涉性疼痛。表现为双侧太阳穴胀痛，可通过心理疏导、咀嚼肌按摩及艾司唑仑片调节。

日常应避免咀嚼硬物或长时间张口，保持正确坐姿减少颈部压力，用40℃热毛巾每日热敷关节区15分钟。若疼痛持续超过1周或伴随听力下降、头晕等症状，需尽早就诊口腔颌面外科或康复医学科，通过MRI或关节造影明确病因后针对性治疗。