小孩鼻炎引起的咳嗽怎么治疗

小孩鼻炎引起的咳嗽可通过生理盐水冲洗鼻腔、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、中医调理等方式治疗。鼻炎咳嗽通常由过敏原刺激、鼻窦炎、腺样体肥大、感冒继发感染、胃食管反流等因素引起。

1、生理盐水冲洗鼻腔

使用生理性海水鼻腔喷雾或洗鼻器冲洗鼻腔，能清除鼻腔分泌物和过敏原，减轻鼻黏膜水肿。适合过敏性鼻炎或感冒初期引起的咳嗽，每日可重复进行2-3次。操作时需注意水温接近体温，冲洗后保持头部前倾姿势避免呛咳。

2、抗组胺药物

氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂可阻断组胺受体，缓解鼻痒、喷嚏和清水样鼻涕。适用于过敏原暴露后急性发作的鼻炎咳嗽，可能伴随眼结膜充血症状。用药期间需观察是否出现嗜睡等不良反应。

3、鼻用糖皮质激素

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂或布地奈德鼻喷雾剂能局部抗炎，减轻鼻黏膜肿胀和分泌物倒流。对持续性鼻塞伴夜间咳嗽效果显著，通常需要连续使用1-2周见效。家长需指导孩子正确喷药方法，避免直接喷向鼻中隔。

4、白三烯受体拮抗剂

孟鲁司特钠颗粒通过抑制白三烯活性，改善鼻腔通气功能和气道高反应性。尤其适用于合并哮喘的鼻炎患儿，可能伴随胸闷或喘息症状。需在睡前服用，疗程不少于4周。

5、中医调理

辛夷清肺饮或苍耳子散等方剂可宣肺通窍，缓解鼻塞流涕和咽痒咳嗽。对反复发作的慢性鼻炎咳嗽有一定效果，可能伴随舌苔白腻等体征。治疗期间需忌食生冷油腻食物。

日常需保持室内湿度50%-60%，定期清洗空调滤网和床上用品，减少尘螨接触。饮食上避免冰冷食物和已知过敏食物，适量补充维生素C和益生菌。咳嗽期间可抬高床头15度减少鼻分泌物倒流，若症状持续超过2周或出现发热、脓涕等表现，应及时到耳鼻喉科或儿科就诊评估是否需调整治疗方案。