晚上睡觉身上很痒怎么回事

晚上睡觉身上很痒可能与皮肤干燥、过敏反应、疥螨感染、神经性皮炎或肝胆疾病等因素有关，可通过保湿护理、抗过敏治疗、驱虫处理、局部用药或系统检查等方式缓解。

1、皮肤干燥

秋冬季节空气湿度低或频繁洗澡可能导致皮肤屏障受损，表现为夜间瘙痒加剧伴细小皮屑。建议使用含尿素或神经酰胺的润肤乳，如尿素维E乳膏，沐浴水温控制在40℃以下，避免使用碱性肥皂。卧室可放置加湿器维持湿度在50%-60%。

2、过敏反应

床单上的尘螨、洗涤剂残留或新换的羽绒被可能引发过敏，常见瘙痒伴红色丘疹。可口服氯雷他定片缓解症状，更换为低敏材质的床上用品，并用60℃以上热水每周清洗床品。严重者需检测过敏原。

3、疥螨感染

疥螨在夜间活动加剧，特征为指缝、腕部等皮肤薄嫩处出现灰白色隧道样皮损。需使用硫软膏全身涂抹，连续3天，所有密切接触者需同步治疗。患者衣物需沸水烫洗或密封放置14天以上。

4、神经性皮炎

精神压力或搔抓习惯导致局部皮肤增厚呈苔藓样变，好发于颈后、肘窝等部位。可外用卤米松乳膏配合抗焦虑药物，夜间戴棉质手套防止无意识抓挠。建议通过冥想或运动缓解紧张情绪。

5、肝胆疾病

胆汁淤积时胆盐沉积刺激皮肤神经，表现为全身瘙痒伴巩膜黄染。需检查肝功能与腹部超声，确诊后使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁代谢。这类患者需严格戒酒并低脂饮食。

持续夜间瘙痒超过两周或伴随发热、皮疹扩散等症状时，应及时到皮肤科或消化内科就诊。日常避免穿着化纤睡衣，选择宽松纯棉衣物；饮食减少辛辣刺激食物摄入；保持规律作息有助于改善皮肤修复功能。瘙痒处可用冷毛巾湿敷缓解，切忌过度搔抓以防继发感染。