左手痛和左肩痛的原因是什么

左手痛和左肩痛可能由肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、心绞痛、胸廓出口综合征等原因引起，需结合具体症状判断病因。

1、肌肉劳损

长期重复性动作或姿势不良可能导致左侧上肢肌肉过度使用，引发局部乳酸堆积和肌纤维微损伤。常见于搬运重物、长时间打字等场景，疼痛呈酸胀感，活动后加重，休息可缓解。热敷和局部按摩有助于改善血液循环，必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶等外用药物。

2、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，导致放射性疼痛至左肩和手臂。常伴随颈部僵硬、手指麻木等症状，转头时可能加重。颈椎牵引和低频脉冲电治疗可缓解神经压迫，急性期可遵医嘱服用塞来昔布胶囊或甲钴胺片。

3、肩周炎

肩关节囊粘连性炎症会导致左肩活动受限，疼痛可放射至左臂，夜间症状明显。50岁左右人群高发，可能与激素水平变化有关。康复训练如爬墙运动可改善关节活动度，疼痛严重时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片。

4、心绞痛

心肌缺血可能表现为左侧肩臂部牵涉痛，常伴随胸闷、气短，情绪激动或体力活动时诱发。这是冠心病典型症状，需立即排查心电图。确诊后需长期服用阿托伐他汀钙片和单硝酸异山梨酯缓释片控制病情。

5、胸廓出口综合征

锁骨下血管神经束受压可引起沿左上肢分布的疼痛和麻木，常见于颈肋畸形或斜角肌肥厚人群。特殊体位如举臂可能加重症状，肌电图检查可明确诊断。保守治疗包括姿势矫正，严重者需手术解除压迫。

日常应注意避免单侧肢体过度负重，工作间隙进行肩颈拉伸运动，睡眠时选择合适高度的枕头。若疼痛持续超过一周或伴随红肿发热、胸痛等症状，应及时就医排查器质性疾病。饮食上可增加富含维生素B族的全谷物和深海鱼，有助于神经修复。