眩晕症,头晕怎么办
眩晕症可通过卧床休息、调整体位、药物治疗、前庭康复训练、手术治疗等方式缓解。眩晕症通常由耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、脑供血不足、焦虑症等原因引起。
1、卧床休息
眩晕发作时应立即停止活动,选择安静环境平卧,避免头部晃动。将枕头垫于肩颈部保持头位固定,闭目减少视觉刺激。多数良性阵发性位置性眩晕患者通过体位制动可缓解症状,持续卧床时间建议控制在2-4小时。
2、调整体位
耳石症患者可采用Epley复位法改变头位,通过特定角度的头部旋转帮助耳石颗粒归位。操作时需在医生指导下进行,每个体位保持30秒至1分钟,全程需有人陪同保护防止跌倒。复位后24小时内避免剧烈转头动作。
3、药物治疗
急性期可遵医嘱使用盐酸倍他司汀片改善内耳微循环,地芬尼多片抑制前庭神经兴奋性,甲磺酸倍他司汀氯化钠注射液缓解血管痉挛。梅尼埃病患者可能需要长期服用利尿剂如氢氯噻嗪片控制内淋巴积水。
4、前庭康复训练
慢性眩晕患者应进行Brandt-Daroff习服训练,每日重复进行头部和身体的特定方向运动,逐步提高前庭系统代偿能力。训练初期可能出现短暂症状加重,需在康复师指导下循序渐进增加训练强度。
5、手术治疗
顽固性梅尼埃病可考虑内淋巴囊减压术,难治性耳石症可行后半规管阻塞术。血管压迫导致的眩晕需通过微血管减压术解除神经压迫。手术适应证需经神经耳科专科评估确定。
眩晕症患者日常应保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。饮食注意低盐低脂,每日钠盐摄入不超过5克,限制咖啡因和酒精摄入。改变体位时动作需缓慢,起床时先坐起30秒再站立。建议在浴室铺设防滑垫,行走时使用助行器防止跌倒。伴有焦虑症状者可进行深呼吸训练,每周保持3-5次有氧运动改善血液循环。若眩晕反复发作或伴随剧烈头痛、言语不清等症状,需立即就医排查脑血管意外等急重症。




