子宫内膜炎要怎样治疗

子宫内膜炎可通过抗生素治疗、物理治疗、中药调理、手术治疗、日常护理等方式治疗。子宫内膜炎通常由细菌感染、宫腔操作损伤、免疫力低下、激素水平异常、邻近器官炎症蔓延等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌感染引起的子宫内膜炎需遵医嘱使用抗生素。头孢克肟分散片可抑制革兰阴性菌繁殖；盐酸左氧氟沙星胶囊对支原体感染有效；甲硝唑阴道泡腾片针对厌氧菌感染。用药期间可能出现胃肠不适或阴道分泌物增多，需避免擅自停药。急性期建议静脉给药控制感染。

2、物理治疗

慢性子宫内膜炎可配合物理疗法促进炎症吸收。短波透热治疗能改善盆腔血液循环；超声波治疗有助于消除组织水肿。治疗期间可能出现下腹温热感，月经期需暂停治疗。物理治疗需连续进行10-15次，与药物联合使用效果更佳。

3、中药调理

气血瘀滞型可选用桂枝茯苓胶囊活血化瘀；湿热下注型适合妇科千金片清热利湿；宫炎平片对慢性炎症引起的腰骶酸痛有效。中药需连续服用2-3个月经周期，服药期间忌食生冷辛辣。中药灌肠治疗可直接作用于盆腔病灶。

4、手术治疗

宫腔粘连需行宫腔镜分离术，术后放置节育环防止再粘连；子宫内膜息肉建议宫腔镜下电切术。手术宜选择月经干净后3-7天进行，术后需抗感染治疗2周。合并输卵管积脓时需腹腔镜探查清理脓液。

5、日常护理

经期避免盆浴和性生活，每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗。腹痛时可热敷下腹20分钟，温度不超过50℃。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，适量食用蔓越莓抑制细菌黏附。保持适度运动增强免疫力，但避免剧烈运动加重盆腔充血。

治疗期间建议每3个月复查阴道分泌物和B超，观察子宫内膜修复情况。急性发作期需卧床休息，减少盆腔充血。注意观察体温变化，出现持续发热或剧烈腹痛应及时复诊。长期未孕患者需评估输卵管通畅度，必要时进行辅助生殖干预。保持外阴清洁干燥，避免使用碱性洗液破坏阴道菌群平衡。