什么病会导致不孕不育

导致不孕不育的疾病主要有输卵管堵塞、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、男性少弱精子症以及甲状腺功能异常。

一、输卵管堵塞

输卵管堵塞是女性不孕的常见原因之一。输卵管是精子和卵子相遇并结合的场所，一旦发生堵塞，受精过程便无法完成。该疾病可能与盆腔炎性疾病、既往盆腔手术或子宫内膜异位症等因素有关，通常表现为慢性盆腔痛、月经不调或无明显症状。治疗上，对于轻度粘连，可采用宫腔镜或腹腔镜下的输卵管疏通术。若堵塞严重或伴有输卵管积水，则可能需要考虑体外受精-胚胎移植技术，即试管婴儿。

二、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的内分泌及代谢异常疾病。其核心特征是排卵障碍和高雄激素血症，导致月经稀发、闭经及不孕。该病可能与遗传、胰岛素抵抗等因素有关，常表现为多毛、痤疮、肥胖以及黑棘皮症等症状。治疗旨在恢复规律排卵，通常包括生活方式干预如减重、调整饮食，以及遵医嘱使用药物，例如来曲唑片促进排卵，或使用二甲双胍片改善胰岛素抵抗。

三、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的部位。异位的内膜病灶会引起盆腔粘连、形成巧克力囊肿，从而影响卵巢功能和输卵管拾卵，导致不孕。该病可能与经血逆流、免疫因素等有关，典型症状为进行性加重的痛经、性交痛及慢性盆腔痛。治疗需根据患者年龄、症状及生育需求制定，可遵医嘱使用地诺孕素片、孕三烯酮胶囊等药物抑制病灶，或进行腹腔镜手术切除病灶以改善生育环境。

四、男性少弱精子症

男性少弱精子症是男性不育的主要原因，指精液中的精子数量少、活力低下。这可能与精索静脉曲张、生殖道感染、内分泌紊乱或不良生活习惯有关。患者通常无明显自觉症状，多在生育检查时发现。治疗需针对病因，如精索静脉曲张可考虑显微镜下精索静脉结扎术；对于生殖道感染，需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片进行治疗；同时，改善生活方式，避免高温环境，补充锌、硒等微量元素也有助于改善精子质量。

五、甲状腺功能异常

甲状腺功能异常，无论是甲状腺功能亢进症还是减退症，都可能通过干扰下丘脑-垂体-性腺轴，影响女性的排卵和男性的生精功能，从而导致不孕或流产风险增加。该病可能与自身免疫、碘摄入异常等因素有关，常伴有心悸、怕热多汗或畏寒、乏力、体重改变等症状。治疗关键在于将甲状腺功能调整至正常范围，通常需在内分泌科医生指导下，使用甲巯咪唑片控制甲亢，或左甲状腺素钠片治疗甲减，待甲状腺功能稳定后，生育能力往往能得到改善。

面对不孕不育问题，夫妻双方应共同前往生殖医学科或相关专科进行系统检查，明确病因是成功干预的第一步。在治疗期间，保持健康的生活方式至关重要，包括均衡营养，适量摄入优质蛋白和富含维生素的食物，规律作息，避免熬夜与过度压力，同时进行适度的体育锻炼以增强体质。对于由特定疾病如多囊卵巢综合征或甲状腺疾病引起的不孕，严格遵循医嘱进行长期管理和药物治疗是成功妊娠的基础。心理状态也不容忽视，必要时可寻求专业心理疏导，保持积极乐观的心态有助于提升治疗效果。