二度糖尿病严重吗
二度糖尿病通常属于较为严重的糖尿病阶段,此时胰岛功能已明显受损,血糖控制难度增加,可能出现多种并发症。
二度糖尿病患者的胰岛β细胞功能显著下降,胰岛素分泌不足或存在明显抵抗,空腹血糖常超过7.0mmol/L,餐后血糖可达11.1mmol/L以上。这类患者需要长期依赖口服降糖药或胰岛素治疗,血糖波动较大,容易出现糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。随着病程进展,患者发生视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变等慢性并发症的概率显著升高,部分患者可能出现心脑血管事件。
少数二度糖尿病患者通过严格的生活方式干预和规范治疗,可能实现血糖稳定甚至部分胰岛功能恢复。但多数患者需要终身用药控制,若合并高血压、高脂血症等代谢异常,病情进展速度会更快。妊娠期出现的二度糖尿病可能随着分娩结束而缓解,但未来发展为永久性糖尿病的风险仍然存在。
二度糖尿病患者需定期监测血糖和糖化血红蛋白水平,每3-6个月进行并发症筛查,包括眼底检查、尿微量白蛋白检测和神经传导检查等。饮食上应控制总热量摄入,选择低升糖指数食物,保证优质蛋白和膳食纤维摄入。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,避免久坐。同时需注意足部护理,保持皮肤清洁干燥,戒烟限酒,维持规律作息。出现视力模糊、肢体麻木、水肿等症状时应及时就医。