肝功化验单应该怎么看
肝功化验单主要看转氨酶、胆红素、白蛋白和球蛋白这几项关键指标。
一、转氨酶
转氨酶主要包括丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶，它们是反映肝细胞损伤的敏感指标。数值升高通常提示肝细胞存在炎症或损伤，常见于病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤或脂肪肝等情况。但剧烈运动、过度劳累也可能导致一过性轻度升高。需要结合其他指标和临床表现综合判断。
二、胆红素
胆红素分为总胆红素、直接胆红素和间接胆红素，用于评估肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能。总胆红素升高可能提示黄疸，直接胆红素升高多见于胆道梗阻性疾病，如胆管结石或肿瘤。间接胆红素升高则可能与溶血性疾病或吉尔伯特综合征等遗传性胆红素代谢障碍有关。
三、白蛋白
白蛋白由肝脏合成，是反映肝脏合成功能的重要指标。白蛋白水平降低通常表明肝脏合成能力下降，常见于慢性肝病、肝硬化或营养不良。持续的低白蛋白血症可能导致水肿和腹水。白蛋白的半衰期较长，其变化往往滞后于肝损伤，因此是评估慢性肝病进程的稳定指标。
四、球蛋白
球蛋白水平与机体的免疫状态相关。在慢性肝病，特别是自身免疫性肝病或肝硬化时，球蛋白水平可能显著升高。白蛋白与球蛋白的比值也是一个重要参考，比值倒置常提示肝脏功能受损严重。球蛋白升高也可见于其他慢性感染或免疫系统疾病。
五、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转移酶
碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转移酶是反映胆汁淤积的指标。两者同时升高强烈提示存在胆道系统疾病，如原发性胆汁性胆管炎、胆管梗阻或药物性胆汁淤积。单独γ-谷氨酰转移酶升高也常见于酒精性肝病。碱性磷酸酶在骨骼疾病或生长发育期也可能升高，需注意鉴别。
解读肝功化验单不能孤立地看某一项指标，必须将各项指标结合起来，并紧密结合患者的症状、体征、病史以及其他检查结果进行综合分析。例如，转氨酶显著升高伴胆红素升高，可能提示急性肝损伤；而白蛋白降低、球蛋白升高伴转氨酶轻度异常，则更符合慢性肝病或肝硬化的表现。拿到化验单后，如果发现任何指标异常，尤其是持续或显著异常，应及时咨询消化内科或肝病科医生，由专业医生进行评估和诊断，切勿自行判断或忽视。日常生活中，维护肝脏健康应注意均衡饮食，控制脂肪和糖分摄入，避免滥用药物和酒精，保持规律作息和适度运动，并定期进行健康体检。
