感冒咳嗽夜间加重是怎么回事
感冒咳嗽夜间加重可能与迷走神经兴奋性增高、体位改变、夜间环境干燥、鼻后滴漏综合征以及支气管痉挛加剧等因素有关，可通过保持空气湿润、调整睡姿、清理鼻腔、使用药物以及及时就医等方式缓解。
一、迷走神经兴奋性增高
人体在夜间休息时，迷走神经的兴奋性会相对增高，这会导致支气管平滑肌收缩，气道变得相对狭窄，从而引发或加重咳嗽。这是一种常见的生理性反应。针对这种情况，无须特殊药物治疗，可以通过睡前饮用适量温水、使用加湿器保持卧室空气湿润等方式来帮助缓解气道刺激，减轻咳嗽症状。
二、体位改变
平躺时，鼻腔和鼻窦的分泌物更容易因重力作用向后倒流至咽喉部，即发生鼻后滴漏，从而刺激咽喉引发咳嗽。同时，平卧位也可能使腹腔脏器对膈肌产生一定压力，影响呼吸深度。建议在睡觉时适当垫高头部，采用半卧位，有助于减少分泌物倒流，缓解夜间咳嗽。
三、夜间环境干燥
夜间，尤其是在使用空调或暖气的室内，空气湿度往往显著下降。干燥的空气会直接刺激已经因感冒而变得敏感、充血的气道黏膜，导致咳嗽反射加剧。保持卧室适宜的空气湿度，例如将湿度维持在百分之五十至百分之六十，是减轻此类咳嗽的有效非药物干预手段。
四、鼻后滴漏综合征
感冒常伴随急性鼻炎或鼻窦炎，导致鼻腔分泌物增多。夜间平躺时，这些分泌物倒流至咽喉部，持续刺激咳嗽感受器，引起咳嗽，这被称为鼻后滴漏综合征。患者可能同时感到咽喉有异物感或需要频繁清嗓。治疗需针对原发病，可遵医嘱使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂收缩鼻腔血管，或使用氯雷他定片等抗组胺药物减少分泌物，有时也需使用桉柠蒎肠溶软胶囊等黏液促排剂。
五、支气管痉挛加剧
部分感冒患者可能诱发气道高反应性，夜间迷走神经张力增高会进一步导致支气管痉挛，使咳嗽加重，甚至出现喘息。这种情况可能与感染后气道炎症加剧有关。患者咳嗽常表现为阵发性、刺激性干咳。治疗需在医生指导下进行，可能涉及使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂等支气管舒张剂缓解痉挛，或使用布地奈德吸入气雾剂等吸入性糖皮质激素控制气道炎症。
感冒期间出现夜间咳嗽加重时，首先应注重生活护理，确保睡眠环境空气流通且湿润，避免接触烟雾、灰尘等刺激物，睡前可用温盐水漱口以清洁咽喉。饮食上宜选择清淡、易消化的食物，如粥、羹汤，避免过甜、过咸或辛辣食物刺激咽喉。若咳嗽严重影响睡眠，或出现呼吸急促、胸痛、咳黄脓痰、发热持续不退等症状，提示可能存在细菌感染或其他并发症，不应自行滥用止咳药或抗生素，须及时前往医院呼吸内科就诊，由医生明确诊断后给予针对性治疗，以免延误病情。
