夜间总是咳嗽是怎么回事

夜间总是咳嗽可能由胃食管反流、过敏性鼻炎、支气管哮喘、慢性支气管炎、心力衰竭等原因引起，可通过调整睡姿、使用药物、改善环境等方式缓解。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉部黏膜会导致夜间平卧时咳嗽加重，常伴有反酸、烧心感。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、莫沙必利片等药物。

2、过敏性鼻炎

鼻后滴漏综合征是常见诱因，表现为阵发性干咳伴鼻痒、喷嚏。需保持卧室清洁，使用防螨床品。可遵医嘱应用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片。

3、支气管哮喘

夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛，出现喘鸣音伴咳嗽。需避免接触冷空气及尘螨。可备有布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、茶碱缓释片。

4、慢性支气管炎

长期吸烟者晨起和夜间咳嗽明显，痰液黏稠。须严格戒烟，进行呼吸训练。可遵医嘱服用盐酸氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉维酸钾片、多索茶碱片。

5、心力衰竭

平卧位时肺淤血加重引发刺激性干咳，伴夜间阵发性呼吸困难。需限制钠盐摄入，监测体重变化。应使用呋塞米片、螺内酯片、沙库巴曲缬沙坦钠片等药物。

保持卧室湿度在40%-60%，定期清洗空调滤网，避免使用羽绒寝具。咳嗽持续2周以上或出现咯血、呼吸困难时需及时就诊心内科、呼吸科。睡前饮用适量蜂蜜水有助于缓解咽喉刺激，但糖尿病患者慎用。进行腹式呼吸训练可改善部分功能性咳嗽症状。