肾结石积水严重吗

肾结石积水是否严重需根据积水量和肾功能损害程度判断，少量积水通常不严重，大量积水合并肾功能损害则较严重。

肾结石引起的少量肾积水可能仅表现为轻度腰部酸胀或无症状，此时结石较小或位于肾盂上部，未完全阻塞尿路，肾脏代偿功能尚可维持。通过增加饮水量、适度跳跃运动促进结石排出，或采用体外冲击波碎石术处理结石后，积水多可自行缓解。常用药物包括排石颗粒、尿石通丸、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等，但需在医生指导下使用。

若结石导致尿路完全梗阻或长期慢性积水，肾脏皮质变薄、肾小球滤过率下降，可能出现剧烈腰痛、血尿、发热甚至脓尿等感染症状。此时需紧急解除梗阻，如输尿管支架置入术或经皮肾镜取石术，避免不可逆肾功能损伤。合并感染时需联用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗感染治疗。延误处理可能进展为肾积脓、尿源性脓毒血症等危及生命的并发症。

肾结石积水患者日常应保持每日2000-3000毫升饮水量，避免高草酸食物如菠菜、浓茶，限制钠盐摄入以防结石复发。定期复查泌尿系超声监测积水变化，出现持续腰痛、尿量减少等症状需立即就诊。术后患者需遵医嘱复查肾功能及尿路通畅情况，避免重体力劳动和剧烈运动，保持会阴清洁以预防尿路感染。