小儿荨麻疹有什么症状
小儿荨麻疹主要表现为皮肤风团、瘙痒,可能伴随血管性水肿或系统症状。常见诱因包括食物过敏、感染、药物反应等,需结合具体表现判断病情轻重。
1、皮肤风团
皮肤风团是小儿荨麻疹最典型的症状,表现为突发的红色或苍白色隆起皮损,边界清晰,形态不规则,大小可从针尖至手掌不等。风团通常在数小时内消退,但可能反复发作。触摸时有紧绷感,按压后褪色。风团可孤立出现或融合成片,常见于面部、四肢和躯干。部分患儿风团消退后可能遗留暂时性色素沉着。
2、剧烈瘙痒
瘙痒是患儿最突出的不适感,夜间可能加重,影响睡眠质量。婴幼儿可能表现为烦躁哭闹、抓挠皮肤,抓挠会导致风团增多或继发感染。瘙痒程度与病情严重性无直接关联,但持续瘙痒可能引起皮肤抓痕、血痂等继发损害。冷敷或轻拍可暂时缓解症状,但需避免过度刺激皮肤。
3、血管性水肿
约半数患儿会伴发血管性水肿,表现为眼睑、口唇、手足等疏松组织的突发肿胀,肿胀区皮肤发亮但颜色正常,触之有弹性。肿胀可持续72小时,可能影响进食或视物。喉头水肿虽罕见但需警惕,表现为声音嘶哑、呼吸困难,属急症需立即就医。血管性水肿消退后不留痕迹,但易在同一部位复发。
4、系统症状
严重病例可能出现发热、腹痛、关节痛等全身症状。胃肠道受累时表现为恶心呕吐、腹泻,易误诊为肠胃炎。呼吸道症状包括胸闷、喘息,提示可能进展为过敏性休克。神经系统症状如头痛、意识改变较为罕见。出现系统症状往往提示过敏反应较重,需紧急医疗干预。
5、特殊类型表现
寒冷性荨麻疹遇冷后发作,表现为接触冷水或冷风部位起疹;胆碱能性荨麻疹由运动、发热诱发,风团细小伴刺痛;日光性荨麻疹暴露部位出现皮损。这些特殊类型多有明确诱因,避免接触诱因是关键。慢性荨麻疹指症状反复发作超过6周,需排查潜在感染或自身免疫因素。
家长发现小儿荨麻疹症状时应记录发作时间、持续时间、可疑诱因及伴随症状,避免盲目使用抗组胺药物。穿着宽松棉质衣物减少摩擦,保持室内温度适宜,用温水清洁皮肤。饮食宜清淡,暂避海鲜、坚果等易致敏食物。若出现呼吸困难、面色苍白、意识模糊等表现,须立即送医。日常注意增强体质,避免过度疲劳,定期除螨除尘可降低复发概率。