包皮烂是怎么回事

包皮烂可能由包皮龟头炎、过敏反应、真菌感染、机械性损伤、糖尿病等因素引起，可通过局部清洁、抗感染治疗、控制血糖等方式改善。

1、包皮龟头炎

包皮龟头炎通常与细菌或病毒感染有关，常见病原体包括金黄色葡萄球菌、白色念珠菌等。患者可能出现包皮红肿、糜烂、渗出液增多等症状。治疗需遵医嘱使用红霉素软膏、克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏等药物。日常需保持会阴清洁干燥，避免抓挠患处。

2、过敏反应

接触洗涤剂、避孕套材质或外用药物可能引发接触性皮炎，表现为包皮局部红斑、水疱、溃烂。需立即停用致敏产品，遵医嘱口服氯雷他定片，外涂氢化可的松乳膏。建议选择无香料沐浴露，穿着纯棉内裤减少摩擦刺激。

3、真菌感染

白色念珠菌感染常见于免疫力低下者，典型症状为包皮内侧白色豆渣样分泌物伴环形溃烂。确诊需进行真菌镜检，治疗可选用硝酸咪康唑栓、伊曲康唑胶囊、制霉菌素片等抗真菌药物。合并糖尿病者需同步控制血糖水平。

4、机械性损伤

性生活过度摩擦、衣物过紧或外伤可能导致包皮表皮破损，继发感染后形成溃疡。轻微损伤可用生理盐水冲洗后涂抹重组人表皮生长因子凝胶。若出现化脓需就医清创，必要时口服头孢克肟分散片预防感染。

5、糖尿病因素

长期血糖控制不佳易引发包皮反复感染，因高糖环境利于细菌繁殖。患者常伴有伤口愈合缓慢、多饮多尿等症状。除规范使用降糖药外，需每日监测血糖，定期检查尿酮体水平。局部溃烂处可外用磺胺嘧啶银乳膏促进愈合。

日常应注意每日用温水清洗包皮内外，避免使用碱性肥皂。选择透气性好的棉质内裤并每日更换，性生活前后做好清洁。饮食上减少高糖食物摄入，适当补充维生素C片和维生素B族片增强免疫力。若溃烂持续2周未愈或伴随发热、淋巴结肿大等症状，须及时到泌尿外科就诊排查特异性感染。