脚骨折为什么会肿

脚骨折后肿胀通常由局部血管损伤、组织液渗出及炎症反应引起。主要有骨折端出血、软组织损伤、炎症介质释放、静脉回流受阻、淋巴回流障碍等因素。

1、骨折端出血

骨折发生时骨膜及周围血管破裂出血，血液积聚在骨折断端周围形成血肿。血肿压迫周围组织导致局部张力增高，表现为皮肤发亮、按压疼痛。早期可通过冰敷减少出血，后期需医生评估是否需穿刺抽吸。

2、软组织损伤

骨折常伴随肌肉、肌腱、韧带等软组织挫裂伤，损伤细胞释放组胺等物质使毛细血管通透性增加，血浆蛋白渗出形成组织水肿。表现为皮肤青紫、皮温升高，需抬高患肢促进静脉回流。

3、炎症介质释放

骨折后血小板活化释放5-羟色胺，损伤细胞产生前列腺素E2等炎症因子，引起血管扩张和渗出增加。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药控制炎症反应。

4、静脉回流受阻

肿胀组织压迫静脉血管，加之疼痛限制肌肉泵血功能，导致下肢静脉血液淤滞。长期可能引发深静脉血栓，需穿戴医用弹力袜并早期进行踝泵运动。

5、淋巴回流障碍

骨折后淋巴管受损使组织间液引流受阻，富含蛋白质的淋巴液滞留加重肿胀。表现为指凹性水肿，可通过低频脉冲磁疗仪促进淋巴循环，严重时需进行手法淋巴引流。

脚骨折后应保持患肢抬高15-30度，受伤48小时内每2小时冰敷15分钟，使用弹性绷带包扎时注意观察末梢血运。恢复期逐步进行踝关节屈伸训练，补充富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鱼肉，避免吸烟影响骨骼愈合。若肿胀持续加重或出现皮肤发绀、剧烈疼痛需立即就医排除骨筋膜室综合征。