慢性浅表糜烂性胃炎治疗方法有什么

慢性浅表糜烂性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、内镜下治疗、手术治疗等方式改善。该疾病可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、应激因素、自身免疫等因素有关，通常表现为上腹隐痛、餐后饱胀、反酸嗳气等症状。

1、调整饮食

避免辛辣刺激、过冷过热及高脂食物，选择易消化的米粥、面条、蒸蛋等。每日少量多餐，减少胃酸分泌负担。戒除烟酒，咖啡浓茶等刺激性饮品也需限制。可适量食用猴头菇、山药、秋葵等具有黏膜保护作用的食物。

2、药物治疗

根除幽门螺杆菌常采用四联疗法，如阿莫西林胶囊联合克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊及奥美拉唑肠溶胶囊。抑制胃酸可使用雷贝拉唑钠肠溶片，黏膜修复剂包括瑞巴派特片、铝碳酸镁咀嚼片等。胃动力不足时可配合多潘立酮片改善症状。

3、中医调理

辨证选用柴胡疏肝散加减缓解肝胃不和型胀痛，香砂六君子汤改善脾胃虚弱型消化不良。针灸取中脘、足三里等穴位调节胃肠功能。艾灸神阙穴有助于温补脾胃，但需由专业中医师操作。

4、内镜下治疗

对于活动性出血病灶可采用内镜下氩离子凝固术止血，局部喷洒去甲肾上腺素盐水。广泛糜烂者可实施内镜下黏膜剥离术，术后需禁食24-48小时并静脉使用质子泵抑制剂。

5、手术治疗

反复出血或疑似癌变时考虑胃部分切除术，术前需完善超声内镜评估病变深度。术后需长期随访胃镜，注意补充维生素B12预防贫血。合并严重胆汁反流者可选择Roux-en-Y吻合术。

患者应保持规律作息，避免精神紧张诱发症状加重。建议每6-12个月复查胃镜监测病情变化，服药期间定期检测肝肾功能。冬季注意胃部保暖，餐后1小时内避免平卧以防反流。合并贫血者需增加瘦肉、动物肝脏等富含铁元素食物的摄入。