做爱阴道疼怎么回事

做爱阴道疼可能与阴道干涩、心理因素、阴道炎、子宫内膜异位症、盆腔炎等原因有关。

一、阴道干涩

阴道干涩是导致性交疼痛的常见生理性原因，通常与雌激素水平波动、前戏不足或精神紧张有关。表现为性交时阴道摩擦感明显，伴有灼热或轻微刺痛。改善措施包括使用水基润滑剂、增加前戏时间、营造放松环境，一般无须医疗干预。若干涩持续，可能与围绝经期相关，建议咨询医生。

二、心理因素

焦虑、紧张或既往创伤经历可能引起盆底肌肉过度收缩，导致性交时阴道疼痛。疼痛多为痉挛性，常伴有性回避行为。可通过心理疏导、渐进式肌肉放松训练改善，伴侣的沟通与支持也很重要。若影响生活质量，建议寻求心理咨询。

三、阴道炎

病原体感染引起的阴道炎症会直接导致黏膜充血水肿，性交时机械刺激加剧疼痛。常见类型包括细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎和滴虫性阴道炎，多伴有异常分泌物、瘙痒或异味。治疗需遵医嘱使用药物，如克霉唑阴道片治疗念珠菌感染，甲硝唑阴道凝胶针对细菌感染。

四、子宫内膜异位症

子宫内膜异位至阴道穹窿或宫骶韧带时，性交撞击病变部位可引起深部锐痛，疼痛常呈周期性加重。可能伴随痛经、不孕等症状。诊断需结合妇科检查及超声，治疗包括药物抑制如地诺孕素片或腹腔镜手术切除病灶。

五、盆腔炎

上行感染引发的盆腔炎症可导致组织粘连、盆腔充血，性交时牵拉引发下腹坠痛。急性发作期可能伴有发热、异常阴道流血。需抗生素规范治疗如头孢曲松钠联合多西环素，慢性期可通过物理治疗缓解粘连。

建议避免使用刺激性洗液清洁外阴，选择棉质透气内裤；性交后可用温水清洗外阴，若出现持续疼痛、异常出血或分泌物，应及时妇科就诊。日常保持适度运动有助于盆底血液循环，避免长期久坐加重盆腔充血。饮食注意均衡营养，适当补充维生素B族可能有助于神经调节。