怀孕早筛是检查什么
怀孕早筛通常指在孕早期进行的产前筛查,主要检查胎儿是否存在常见的染色体异常,如唐氏综合征、18三体综合征、13三体综合征,以及评估胎儿结构发育的初步情况。
一、血清学筛查
血清学筛查是通过抽取孕妇的静脉血,检测血液中特定蛋白质和激素的水平,结合孕妇的年龄、体重、孕周等信息,计算出胎儿患有唐氏综合征等染色体异常的风险概率。这项检查通常在怀孕11周至13周加6天之间进行,是无创的。如果筛查结果显示高风险,则提示胎儿患病的可能性增加,但并非确诊,需要进一步进行产前诊断来确认。
二、超声NT检查
超声NT检查是孕早期一项重要的超声检查,全称为胎儿颈项透明层厚度测量。医生通过B超测量胎儿颈后部皮下组织内液体积聚的厚度,通常在怀孕11周至13周加6天进行。NT增厚与胎儿染色体异常,特别是唐氏综合征,以及先天性心脏结构异常等有密切关联。这项检查是评估胎儿早期发育情况的重要指标,需要由经过专业培训的超声医生进行操作。
三、无创产前基因检测
无创产前基因检测是通过采集孕妇外周血,提取其中游离的胎儿DNA片段,利用高通量测序技术分析胎儿患常见染色体非整倍体疾病的风险。这项技术主要针对唐氏综合征、18三体综合征和13三体综合征,其检测准确率很高。它适用于血清学筛查提示临界风险或高风险的孕妇,以及有介入性产前诊断禁忌症的孕妇,但同样属于筛查范畴,不能替代产前诊断。
四、早期胎儿结构筛查
早期胎儿结构筛查是在孕早期通过高分辨率的超声设备,对胎儿的主要解剖结构进行系统性观察。检查内容包括胎儿头颅、颜面部、心脏、腹部、四肢等,旨在早期发现一些严重的结构畸形,如无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损伴内脏外翻等。这项检查对超声医生的技术和设备要求较高,是孕中期系统超声筛查的重要补充。
五、孕妇健康状况评估
怀孕早筛也包含对孕妇自身健康状况的评估。除了上述针对胎儿的检查,早孕期通常还会进行全面的体格检查和实验室检查,例如血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、空腹血糖、甲状腺功能以及传染病筛查等。这些检查旨在评估孕妇是否患有贫血、妊娠期糖尿病、甲状腺疾病、感染性疾病等可能影响妊娠结局的合并症,以便及早进行干预和管理。
完成怀孕早筛后,孕妇应遵循医嘱定期进行后续的产前检查。整个孕期需保持均衡营养,适量补充叶酸、铁、钙等营养素,避免接触烟酒、放射线及有害化学物质。保持心情愉悦,进行适度的活动如散步,保证充足睡眠。任何筛查结果出现异常都不必过度恐慌,应及时与产科医生沟通,根据建议选择进一步的诊断措施,如绒毛穿刺或羊膜腔穿刺,以获得明确诊断并制定后续的孕期管理方案。




