精囊炎的感染途径

精囊炎的感染途径主要有尿路逆行感染、血行感染、淋巴感染、邻近器官炎症蔓延以及医源性感染。精囊炎通常表现为血精、会阴胀痛、尿频尿急等症状，可能与病原体感染、局部抵抗力下降等因素有关。

1、尿路逆行感染

细菌通过尿道逆行进入精囊是最常见的感染途径。尿道炎或前列腺炎患者排尿时，病原体可经射精管开口逆流至精囊。常见病原体包括大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等。患者可能出现排尿灼热感，需及时进行尿培养检查，确诊后可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。

2、血行感染

身体其他部位的感染灶通过血液循环播散至精囊，如龋齿、扁桃体炎等。这类感染多由链球菌或结核杆菌引起，可能伴随低热、乏力等全身症状。需针对原发感染灶治疗，必要时使用注射用头孢曲松钠等药物控制血行扩散。

3、淋巴感染

盆腔或会阴部的炎症通过淋巴系统扩散至精囊，常见于直肠炎、结肠炎患者。炎症可能导致精囊壁淋巴管扩张，出现下腹坠胀感。治疗需联合肠道疾病管理，可配合热敷缓解症状，严重时需使用甲硝唑氯化钠注射液抗感染。

4、邻近器官蔓延

前列腺、输精管等毗邻器官的炎症直接扩散至精囊。慢性前列腺炎患者尤其易发，可能伴随射精疼痛。需通过直肠指诊和精囊超声明确诊断，治疗可选用前列舒通胶囊配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善局部循环。

5、医源性感染

导尿、膀胱镜检查等泌尿科操作可能将器械携带的病原体带入精囊。术后出现持续会阴不适需警惕感染，需预防性使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素。操作前后严格消毒可降低风险。

预防精囊炎需保持会阴清洁，避免久坐压迫盆腔，每日饮水1500-2000毫升促进排尿。急性期应暂停性生活，饮食避免辛辣刺激，可适量食用南瓜子、西红柿等富含锌元素的食物。若出现血精持续2周以上或伴随发热，须立即就诊泌尿外科进行精液细菌培养及药敏试验，根据结果调整抗生素治疗方案。恢复期可进行温水坐浴促进局部血液循环，但水温不宜超过40摄氏度以免加重充血。