博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

食道癌手术成功的因素有哪些

58811次浏览

食道癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。手术治疗作为食道癌最常见的治疗方法,所谓的手术治疗成功率是指手术治疗后5年生存期会不会延长。了解了影响食道癌手术成功率的各种因素,才能在围手术期多加注意, 真正的延长患者的生存期,提高生活质量。

影响食道癌围手术期治疗中需要注意的要点:

1、患者是否有淋巴结转移。

2、癌肿是否浸润达食管壁外周。

3、肿瘤长度的测量,以3cm为界限。

4、残端切缘癌是否属阳性。

5、患者的病程长短:病程超过半年的食道癌患者术后五年的生存率会大大下降。

6、警惕术后并发症的发生:术后严重并发症的出现大大降低了食道癌手术治疗成功率。建议大家术前先行辅助化疗或放疗,术后进行肿瘤生物治疗予以巩固,可以有效缓解术后并发症的产生,提高手术治疗成功率,延长生存期。

相关推荐

饭后喉咙堵是不是食管癌
饭后喉咙堵,单纯的从这样一个症状是不能够诊断食管癌的,需要结合患者的一个年龄和一个疾病的一个出现症状的一个时间,来去评估患者是否存在食管病变这样的一个情况,通常食管癌在早期是没有任何特异性的表现的,当出现了进展期的食管癌,他有可能会出现一个渐进性的一个吞咽困难,有可能会长达三个月到六个月,出现一个渐进性的一个吞咽困难,指的就是最开始他不能够吞这种固体样食物,最开始是可能吞固体氧食物出现一个口咽部的不适,吞咽困难之后,逐渐发展成进流食以及进水都有可能会出现吞咽困难。这样的一个症状,就需要警惕有没有食管癌的这样一个情况,需要进一步的做胃镜检查,去关注食管的一个情况,当出现咽部闷堵感,需要首先看有没有胃食管反流这样的一个情况,其次要关注口咽部有没有一些器质性的改变,包括口咽部这些肿物,或者是食管的一些病变,进一步的检查,包括耳鼻喉科的喉镜以及消化内科的胃镜,都需要做进一步的检查,去关注变化。
语音时长 01:36

2021-12-30

59458次收听

02:19
食道癌会遗传吗
食道癌是从下咽到食管胃结合部之间的食管上皮来源癌症,主要有食管鳞癌和腺癌两大类。食道癌没有找到明确的转基因,不属于遗传基因疾病,但这个疾病有一定家族聚集性,在一个家族内,食道癌可以在同一代或者连续2~3代内发生。有流行病学的调查显示,我国食管癌患者有家族史者大约为23.95%~61%,在有家族史病人中,食管癌患者以父系为主,母系次之,旁系少见。家族中如果有人患食道癌,他的子女患食道癌机会是比一般人要多很多倍,在医学上叫做遗传易感性食管癌。具体病因目前不是很清楚,但是通过流行病学的调查显示,食管癌跟饮食、生活习惯、真菌、病毒感染等外部因素有一定的关系。养成健康的饮食习惯,远离不健康的因素,生活中注意预防是可以降低患上食道癌的几率。
02:04
胃食管反流病与食管癌有关系吗
胃食管反流病与食管癌有一定的联系。胃食管反流病是人群中常见的一类功能性疾病,指胃酸或胆汁反流进入食管,刺激食管下段引发的一类疾病,会造成食管下段粘膜糜烂和溃疡。当胃酸或肠液或胆汁,反复刺激食管下段粘膜就会有炎症,进一步可能会出现细胞异型性,发生癌变,主要表现为食管腺癌。我国食管腺癌的发病率相对较低,此外巴雷特食管也是很重要的一类疾病。巴雷特食管与胃食管反流间有密切联系,是一类癌前疾病。如果胃镜下发现了反流性食管炎,那么同时存在巴雷特食管的可能。
02:00
食管癌会复发吗
我国食管癌的发病率和死亡率非常高。食管癌分为食管腺癌和食管鳞癌。我国95%的食管癌都是食管鳞癌,有一定复发风险。通常早期食管癌,可以选择内镜下的手术治疗。如果是中晚期的进展期的食管癌,就需要进行外科的手术治疗。在手术治疗之后要进行严密监测,观察是否出现复发征象。通常五年内要进行密切随访,关注食管癌复发情况,因为五年内复发风险最高。根据食管癌的术后病理,我们也需要评估是否进行术后的辅助化疗或放疗。
食道癌纵隔淋巴肿大会消失吗
由食管癌引发的纵隔淋巴结肿大,一般是不会消失的。主要方法是通过手术进行切除,如果食管癌发生综合淋巴结的转移的话,这就已经说明达到食管癌的晚期,一般这种情况下,治愈率是不高的,同时还要看一下纵隔淋巴结肿大的一些原因,很有可能是炎症所导致的,也有可能是肿瘤所导致的,但是如果是感染所导致的。如果在感染得到控制之后,肿大可能会自行的消失,但是在没有明确原因之前,还是要建议去医院明确一下,做隔淋巴结肿大的原因,对症治疗,以便达到早日恢复正常的效果。
语音时长 01:01

2021-04-22

77680次收听

食道癌有哪些病因
迄今为止还没有确切的引起食道癌的病因,但国内外已做了大量的关于食道癌病因的研究,认为是多种因素协同作用所致。吸烟与饮酒在许多国家(如巴西南部、乌拉圭、南非、意大利、日本等地区)的研究中,发现重度吸烟与饮酒与食道癌发病有着密切的联系。
食道癌转移的特点
食道癌的转移途径有3条:局部、淋巴和血行。食道癌的淋巴转移,尤其是上、中段食道癌容易转移到锁骨上淋巴结,有的患者吞咽困难并不明显,而锁骨上淋巴结已经转移。
食道癌发病的早期要警惕
大家都治疗癌症最好的时期就是前期,那么食道癌的前期症状有哪些呢,这就是需要大家了解的了,只有大家对食道炎前期症状的了解,才会治疗自己食肉患有食道癌。
02:30
喉咙灼烧感是食道癌吗
喉咙灼烧感不一定是食道癌,反流性的食管炎等原因也可以引起烧灼的感觉。最简单的就是做食道镜,经检查看食道壁的黏膜,看它是炎症还是肿块,如果是肿物就把它钳下来一块,证实究竟是食管的肿瘤,还是其他疾病。食管癌早期可以有食管灼烧的表现,随着疾病的发展还可以有进食困难、疼痛、声音嘶哑等表现。所以喉咙烧灼感不一定就是食道癌的表现,要进行仔细的鉴别,看它的病因究竟是什么。
食道癌如何预防
谈及食道癌预防的时候,首先就是改善患者的饮食习惯,避免食物过烫,使用太过糙之类的食物,避免肌体过饱及狼吞虎咽现象,还有就是戒烟、戒酒、不吃发霉、变质、腌制之类的食物;而患有慢性食道疾患的人士还要积极治疗,例如出现的食道炎及食道异物等。
食道癌晚期的症状是什么
食道癌晚期的症状有很多,比如进食哽咽、疼痛、消瘦、出血、黑便、转移症状、声音嘶哑、呛咳等。一、进食哽咽,随着肿瘤越来越大,堵的食道就越来越厉害,患者吃东西的哽咽的症状越来越重。二、疼痛,胸骨后疼的会越来越厉害。三、患者消瘦厉害。四、部分患者肿瘤可能侵犯血管后,可能会出现出血的症状,包括吐血,或黑便。五、癌症的转移症状,肿瘤转移到别的地方,比如纵隔淋巴结转移,压到上腔静脉时,会出现上腔静脉压迫综合症,表现出脸肿,上肢静脉回流,脖子肿。六、声音嘶哑,属于肿瘤淋巴结转移后,侵犯了喉返神经引起。七、晚期症状是属于肿瘤,因为食管和气管离得近,所以肿瘤把侵透了时,会一直牵连到气管,形成了食道气管瘘,这个时候吃东西,就会出现呛咳,越稀呛的越厉害,一旦喝水,马上就会引起刺激性的咳嗽。
语音时长 02:09

2019-07-24

60203次收听

食道癌口服化疗药有哪些
食道癌的口服化疗药现在主要是氟尿嘧啶类药物,有一代、二代、三代,现在最新的口服化疗药,主要就是卡培他滨,卡培他滨在体内可以转化成5FU,起到对肿瘤的化疗作用。一般的口服化疗药只适合年龄比较大的体质,比较虚弱的老年人,和不能耐受联合化疗、静脉联合化疗的这些病人,且它的效果很有限。
语音时长 00:55

2018-09-29

55943次收听

食道癌肚子胀怎么回事
食道癌手术后要游离胃来代食管,也就是把胃提到胸腔。在游离胃的过程当中,这些交感神经、迷走神经还有胃肠道的神经都有切断。术后病人就会有消化功能的紊乱,会消化不良且腹胀。病人在胃代替食管以后,因为放到胸腔里面,要将胃缩成管状胃,这样胃的体积也小了,病人吃了一点东西以后就觉得胃胀,病人在早期食管癌以后要少吃多餐,一天五六顿的饮食,要逐渐的恢复到三顿饮食。
语音时长 01:16

2018-09-29

61670次收听

02:25
食道癌手术后遗症
食道癌手术后遗症,可能会引起反流性食管炎,吻合口狭窄。食道癌手术后,需要重建消化道,贲门被切掉,用胃或结肠来代替食管吻合,可以引起反流。如果是全胃切除,会引起碱性反流;如果是部分切除或食管癌没有胃切除,容易引起酸性反流。反流性食管炎是术后的一个后遗症,不管用胃、结肠或是空肠代替食管,总有一个吻合口,吻合口狭窄也是手术后的后遗症。腹腔游离胃后,迷走神经、交感神经被切断,会造成消化道功能紊乱。病人有吞咽困难一般发生在术后三个月内,如果是吻合口狭窄,可以做吻合口的扩张治疗。
食道癌手术后要化疗吗
食道癌是一种发病率非常高的消化道癌症,并且,食道癌发病后病情进展比较快,预后较差,如果不及时进行有效的治疗,病人的生存期将非常短。手术是治疗食道癌最有效的方法,对于早期发现的食道癌,应尽快进行手术治疗。而对于中晚期的食道癌,则要考虑再手术之前进行新辅助化疗。