神经科主要看什么疾病

神经科主要诊治脑血管疾病、中枢神经系统感染、周围神经疾病、运动障碍疾病及癫痫等神经系统相关疾病。

一、脑血管疾病

脑血管疾病以脑梗死和脑出血最为常见。脑梗死多因动脉粥样硬化导致血管狭窄闭塞，表现为突发偏瘫或言语含糊。脑出血常与高血压相关，可能出现剧烈头痛伴意识障碍。急性期需通过溶栓治疗或血肿清除术干预，恢复期可选用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防复发。

二、中枢神经感染

病毒性脑炎和化脓性脑膜炎属于典型的中枢神经系统感染。病毒入侵可引起发热伴精神行为异常，细菌感染常导致颈强直与喷射性呕吐。诊断需结合脑脊液检查，治疗需静脉滴注阿昔洛韦注射液抗病毒或注射用头孢曲松钠抗感染，严重脑水肿时需用甘露醇注射液脱水降压。

三、周围神经病变

吉兰巴雷综合征与糖尿病周围神经病变是周围神经常见疾病。前者多继发于呼吸道感染，出现对称性肢体无力；后者与长期血糖控制不佳有关，表现为手足袜套样麻木。治疗包括注射人免疫球蛋白冲击治疗，或口服甲钴胺片、硫辛酸胶囊营养神经。

四、运动障碍疾病

帕金森病和特发性震颤是运动障碍代表性疾病。帕金森病与黑质多巴胺能神经元变性相关，可见静止性震颤与肌强直；特发性震颤常有家族史，表现为姿势性抖动。可选用多巴丝肼片改善运动症状，盐酸普拉克索片作为多巴胺受体激动剂能延缓进展。

五、癫痫疾病

颞叶癫痫与全身强直阵挛发作是癫痫常见类型。海马硬化可能诱发颞叶癫痫，出现意识朦胧伴自动症；遗传因素可导致全身性发作，表现为四肢抽搐与意识丧失。长期抗癫痫治疗可选用左乙拉西坦片、奥卡西平片，难治性癫痫需评估迷走神经刺激术。

神经系统疾病需保持规律作息与均衡饮食，适当补充B族维生素。建议定期监测血压血糖，避免头部外伤与酒精刺激。突发剧烈头痛、持续肢体麻木或进行性肌无力时应立即就诊，慢性患者需遵医嘱长期服药并定期复查神经影像学检查。早期康复训练有助于改善运动功能，认知障碍患者可进行脑力锻炼与社交活动。