月经不来要怎么办

月经不来可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、心理疏导、手术治疗等方式干预。月经不来可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、过度节食、精神压力过大等因素有关。

1、调整生活方式

保持规律作息，避免熬夜，每日保证7-8小时睡眠。适当进行有氧运动如快走、瑜伽，每周3-5次，每次30分钟。饮食注意均衡营养，增加富含铁元素的红肉、动物肝脏，补充优质蛋白如鸡蛋、牛奶。避免过度节食或暴饮暴食，体重波动控制在5%以内。

2、药物治疗

遵医嘱使用黄体酮胶囊促进子宫内膜脱落，地屈孕酮片调节孕激素水平，戊酸雌二醇片补充雌激素。多囊卵巢综合征患者可配合使用二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗，枸橼酸氯米芬胶囊促进排卵。甲状腺功能减退需长期口服左甲状腺素钠片。

3、中医调理

气血不足者可服用乌鸡白凤丸或定坤丹，肝郁气滞适用加味逍遥丸，肾阳虚型选择右归丸。配合艾灸关元、三阴交等穴位，每周2-3次。中药周期疗法常用四物汤、桃红四物汤等方剂，需由中医师辨证施治。

4、心理疏导

长期焦虑抑郁需进行认知行为治疗，通过正念冥想缓解压力。建立情绪日记记录心理变化，必要时短期服用帕罗西汀片等抗焦虑药物。参加团体心理辅导课程，学习压力管理技巧，保持每周2次30分钟以上的倾诉交流。

5、手术治疗

宫腔粘连患者需行宫腔镜粘连分离术，术后放置宫内节育器防止复粘。垂体瘤引起的闭经可能需经蝶窦垂体瘤切除术。先天性生殖道畸形如处女膜闭锁需实施处女膜切开术，手术前后配合激素替代治疗。

日常建议保持会阴部清洁干燥，选择纯棉透气内裤并每日更换。经期恢复后记录月经周期，观察出血量及伴随症状。饮食可适量增加豆制品、坚果等植物雌激素食物，避免生冷辛辣刺激。建立健康体重管理计划，体脂率建议维持在22%-28%范围。若超过3个月未恢复正常月经，应及时复查激素六项和盆腔超声。