四大明显症状帮您发现喉癌

喉癌早期可能出现声音嘶哑、咽喉异物感、吞咽困难和颈部肿块四大典型症状。喉癌是发生在喉部的恶性肿瘤，主要与长期吸烟饮酒、人乳头瘤病毒感染、声带过度使用等因素有关，建议出现上述症状者及时到耳鼻喉科或头颈外科就诊。

1、声音嘶哑

声音嘶哑是声门型喉癌最早出现的症状，由于肿瘤侵犯声带导致闭合不全所致。初期表现为发音易疲劳，逐渐发展为持续性沙哑，普通喉炎引起的嘶哑多在2周内缓解，而癌性嘶哑会进行性加重。临床常用喉镜检查可见声带增厚或新生物，需与声带息肉、喉结核等疾病鉴别。确诊需依靠病理活检，治疗可选用注射用顺铂、氟尿嘧啶注射液等化疗药物联合放疗。

2、咽喉异物感

咽喉异物感常见于声门上型喉癌，患者常描述为咽部有东西卡住却咳不出，可能伴随干痒、灼热等不适。肿瘤生长刺激黏膜神经末梢引发该症状，早期易被误认为慢性咽炎。电子喉镜可见会厌、室带等部位黏膜粗糙隆起，晚期可能出现溃疡面。需注意与反流性咽喉炎、咽异感症区分，治疗可采用盐酸吉西他滨注射液等药物配合激光切除术。

3、吞咽困难

吞咽困难多出现在喉癌中晚期，当肿瘤增大阻塞食道入口或侵犯环后区时，进食固体食物会出现哽噎感，严重者连流质也难以咽下。部分患者伴有吞咽疼痛，可能向耳部放射。影像学检查可见喉腔狭窄或梨状窝积液，需与食管癌、咽喉结核等疾病鉴别。治疗需根据分期选择喉部分切除术或全喉切除术，术后可辅以注射用多西他赛等化疗方案。

4、颈部肿块

颈部肿块是喉癌淋巴结转移的典型表现，多位于颈动脉三角区，质地硬、活动度差且生长迅速。约40%声门上型喉癌初诊时已出现淋巴结转移。触诊需注意肿块大小、数量及与周围组织关系，B超或CT可明确淋巴结性质。需与淋巴结核、淋巴瘤等疾病鉴别，治疗需行颈淋巴结清扫术，术后可联合卡铂注射液等药物进行同步放化疗。

日常应戒烟限酒避免刺激喉部黏膜，注意声带休息避免过度用嗓，保持口腔卫生减少感染风险。饮食选择温凉软食避免辛辣刺激，出现持续两周以上的声音嘶哑或咽喉不适应及时就医。术后患者需定期复查喉镜，进行发音训练和吞咽功能康复，按医嘱完成后续放疗化疗。家属应关注患者心理状态，帮助适应术后生活方式改变。