白癜风不治疗会扩散吗

白癜风不治疗可能会扩散。白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病，若不及时干预，部分患者可能出现白斑面积扩大或数量增多的情况。

白癜风的发展具有个体差异性。部分患者病情相对稳定，白斑可能长期保持原有大小和形态，这类情况多见于非进展期白癜风患者。稳定期患者白斑边界清晰，周围皮肤色素沉着明显，通常不会快速扩散。但若患者存在精神压力大、皮肤外伤、暴晒等诱因，可能刺激病情进入活动期，导致原有白斑边缘模糊并向外扩展，或身体其他部位出现新的脱色斑块。进展期白癜风患者常见于青少年群体，可能与自身免疫异常导致的黑素细胞持续破坏有关。

少数患者可能出现快速泛发型扩散，表现为短期内全身多部位出现对称性白斑，甚至伴随毛发变白。这种情况多见于伴有自身免疫性疾病如甲状腺功能异常的患者，或未规范治疗导致病情失控的特殊案例。泛发型白癜风通常需要系统性药物联合光疗进行控制，单纯观察可能加重色素脱失程度。

白癜风患者日常需避免皮肤摩擦损伤，外出时做好防晒措施，使用SPF30以上的广谱防晒霜。保持规律作息，减少焦虑情绪对免疫系统的影响。饮食可适当增加富含铜元素的食物如坚果、动物肝脏，但无须刻意忌口。建议每3-6个月复诊记录皮损变化，活动期患者应及时就医，在医生指导下使用他克莫司软膏、卤米松乳膏等局部免疫调节剂，或结合窄谱UVB光疗控制病情进展。