小便疼痛并瘙痒是怎么回事

小便疼痛并瘙痒可能与尿道炎、膀胱炎、阴道炎、前列腺炎、尿路结石等因素有关，通常表现为排尿灼热感、尿道口红肿、分泌物异常等症状。建议及时就医明确病因。

1、尿道炎

尿道炎多由细菌感染引起，常见病原体包括大肠杆菌、淋球菌等。患者排尿时会有明显刺痛感，尿道口可能出现白色或黄色分泌物。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗，同时需保持会阴清洁。

2、膀胱炎

膀胱炎患者除排尿疼痛外，常伴有尿频尿急症状，严重时可能出现血尿。发病与饮水不足、憋尿等习惯相关。治疗可选用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片等药物，建议每日饮水超过2000毫升。

3、阴道炎

女性患者可能因念珠菌或滴虫感染引发阴道炎，典型症状为外阴瘙痒伴排尿不适。阴道分泌物呈豆腐渣样或泡沫状。可外用克霉唑阴道片或口服甲硝唑片，治疗期间避免性生活。

4、前列腺炎

男性患者出现会阴部胀痛合并排尿刺痛时，需考虑前列腺炎可能。可能与久坐、饮酒等因素有关。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物，配合温水坐浴缓解症状。

5、尿路结石

结石移动时可能划伤尿路黏膜，引发剧烈疼痛和尿血。较小结石可通过多饮水促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。疼痛发作时可使用双氯芬酸钠栓剂缓解。

日常应注意保持每日1500-2000毫升饮水量，避免憋尿及过度劳累。选择纯棉透气内裤并每日更换，如厕后从前向后擦拭。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，出现症状加重或发热时应立即就医，不建议自行购买药物治疗。定期进行泌尿系统体检有助于早期发现问题。