肝癌晚期介入治疗后有什么不良反应

肝癌晚期介入治疗后可能出现发热、疼痛、恶心呕吐、肝功能异常、骨髓抑制等不良反应。

一、发热

发热是肝癌晚期介入治疗后较为常见的反应，多因肿瘤组织坏死吸收或继发感染导致。患者在术后可能出现体温升高，伴有畏寒或出汗症状。这种发热通常持续数天，可通过物理降温或药物干预缓解。医生会根据发热原因选用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等解热镇痛药，必要时使用头孢类抗生素控制感染。患者需密切监测体温变化，及时补充水分，保持休息环境通风良好。

二、疼痛

介入治疗可能导致肝区或腹部持续性钝痛，与栓塞后组织缺血、肝脏包膜牵拉有关。疼痛程度因人而异，轻者表现为隐痛，重者可能出现剧烈绞痛并放射至肩背部。临床常使用盐酸曲马多缓释片、芬太尼透皮贴剂等镇痛药物，配合体位调整减轻不适。若疼痛伴随腹膜刺激征，需警惕出血或穿孔等并发症。患者可通过分散注意力、放松训练辅助缓解，但需避免擅自增加药量。

三、恶心呕吐

化疗药物刺激或栓塞后综合征可引起恶心呕吐，多发生于术后24小时内。患者常伴有食欲减退、脱水风险，严重时导致电解质紊乱。治疗中会预防性使用昂丹司琼注射液、甲氧氯普胺片等止吐药物，辅以静脉补液维持内环境稳定。饮食上建议少食多餐，选择清淡易消化的流质食物，避免油腻辛辣刺激。症状持续超过48小时需评估是否存在肠梗阻等继发问题。

四、肝功能异常

介入治疗可能暂时性加重肝功能损害，表现为转氨酶升高、黄疸加深或凝血功能障碍。这与栓塞范围、原有肝病严重程度密切相关。监测指标包括胆红素、白蛋白及凝血酶原时间，必要时使用异甘草酸镁注射液、双环醇片等保肝药物，严重黄疸者可配合人工肝支持治疗。患者应严格戒酒，控制蛋白质摄入，避免使用肝毒性药物，定期复查肝功能变化趋势。

五、骨髓抑制

化疗药物可引起骨髓造血功能抑制，多出现在术后1-2周。患者表现为白细胞、血小板或血红蛋白下降，增加感染、出血及贫血风险。血常规监测显示中性粒细胞绝对值降低时，需使用重组人粒细胞集落刺激因子注射液提升白细胞；血小板显著减少时可能输注血小板悬液。日常需做好口腔、皮肤清洁防护，避免外伤，出现发热或瘀斑应及时就医。饮食中适当增加瘦肉、动物肝脏等富含铁质和蛋白质的食物。

肝癌晚期患者介入治疗后需加强营养支持，选择高蛋白、高维生素且易消化的食物如鱼肉、蛋奶及新鲜蔬果，烹饪方式以蒸煮为主。保持充足休息避免劳累，根据体力状况进行散步等轻度活动。严格遵医嘱定期复查增强CT或MRI评估疗效，注意观察皮肤巩膜颜色、尿量变化等体征。出现持续高热、剧烈腹痛、意识改变等严重症状须立即医疗干预。家属应提供心理疏导支持，帮助患者维持积极治疗心态。