胆囊炎犯了怎么止痛

胆囊炎发作时可通过热敷、调整体位、口服药物、静脉输液、手术等方式止痛。胆囊炎通常由胆结石、细菌感染、胆汁淤积、寄生虫感染、胆囊收缩功能异常等原因引起。

1、热敷

右上腹热敷有助于缓解胆囊痉挛性疼痛。用40-45℃热水袋包裹毛巾敷于疼痛区域，每次15-20分钟，每日重复进行。热敷可促进局部血液循环，减轻胆道平滑肌痉挛，但皮肤感觉异常或存在腹部皮肤破损者禁用。

2、调整体位

采取右侧卧位或膝胸卧位可减轻胆囊压力。胆囊炎急性发作时避免平躺，建议身体向右侧倾斜30-45度，双膝屈曲，该体位利用重力作用减少胆汁淤积。持续保持体位至疼痛缓解，期间配合缓慢腹式呼吸。

3、口服药物

可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、曲马多缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物。消旋山莨菪碱片能解除胆道平滑肌痉挛，曲马多缓释片作用于中枢神经系统镇痛，布洛芬缓释胶囊具有抗炎镇痛作用。需注意药物可能引发口干、头晕、胃肠不适等不良反应。

4、静脉输液

严重疼痛伴呕吐者需静脉输注间苯三酚注射液、氟比洛芬酯注射液等药物。间苯三酚注射液可直接松弛Oddi括约肌，氟比洛芬酯注射液能快速抑制前列腺素合成。静脉给药适用于无法口服药物的患者，需在医院监护下使用。

5、手术

胆囊穿孔或化脓性胆囊炎需行腹腔镜胆囊切除术或开腹手术。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的特点，开腹手术适用于严重粘连或解剖变异者。术后可能出现胆汁漏、出血等并发症，需密切观察引流液性状。

胆囊炎发作期间应禁食油腻食物，疼痛缓解后逐步过渡至低脂饮食，每日脂肪摄入控制在20克以下。可适量进食蒸蛋羹、藕粉、米汤等流质食物，避免豆浆、牛奶等产气食品。恢复期保持规律作息，避免剧烈运动，每3-6个月复查腹部超声。若出现持续高热、黄疸或腹痛加剧，须立即就医。