肺结核传染期在哪个阶段

肺结核传染期主要在痰菌阳性的活动期，尤其是未经规范治疗的前2-3周传染性最强。肺结核的传染性高低与痰涂片检查结果、咳嗽症状强度及治疗依从性密切相关。

肺结核患者痰液中检出结核分枝杆菌时具有明确传染性，通过飞沫传播的风险显著增加。这类患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时，可将带菌飞沫喷至空气中，健康人吸入后可能感染。传染性随规范抗结核治疗逐渐降低，通常用药2周后传染性明显减弱，但完全消除需持续治疗至痰菌转阴。

部分痰菌阴性肺结核患者理论上传染性较低，但若存在空洞型病变或合并免疫缺陷，仍可能通过支气管分泌物传播。儿童肺结核因病灶局限且排菌量少，传染性通常低于成人。免疫功能低下者感染后可能快速进展为活动期，需格外注意防护。

接触肺结核患者时应保持1米以上距离，确保环境通风良好，患者需佩戴口罩并严格遵循6-9个月规范用药方案。密切接触者应进行结核菌素皮肤试验或γ-干扰素释放试验筛查，出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状及时就医。日常注意均衡营养摄入，保证优质蛋白和维生素A/D的补充，避免熬夜和过度劳累以维持免疫力。