口腔水痘有哪些注意事项

口腔水痘通常指水痘-带状疱疹病毒感染引起的口腔黏膜病变，需注意隔离消毒、口腔护理、饮食调整、药物使用及并发症观察。水痘具有强传染性，患者应避免接触易感人群，并及时就医。

1、隔离消毒

水痘患者需单独使用餐具、毛巾等物品，避免与他人共用以防交叉感染。衣物、床单需每日用60℃以上热水烫洗，房间定时开窗通风并用含氯消毒液擦拭物体表面。隔离期应持续至所有疱疹结痂脱落，通常需7-10天。

2、口腔护理

口腔疱疹破溃后易形成溃疡，可用生理盐水或复方氯己定含漱液每日漱口3-4次。婴幼儿可用棉签蘸取碳酸氢钠溶液轻柔清洁口腔黏膜。避免使用硬毛牙刷刺激创面，可选择儿童软毛牙刷或纱布清洁牙齿。

3、饮食调整

进食常温流质或半流质食物如米汤、藕粉、蒸蛋，避免酸性、辛辣、坚硬食物刺激溃疡。可适量饮用绿豆汤、金银花露等清热解毒饮品。若因疼痛拒食，可少量多次喂食，必要时使用吸管辅助进食。

4、药物使用

疱疹未破溃时可局部涂抹炉甘石洗剂止痒，破溃后改用阿昔洛韦乳膏抗病毒。发热超过38.5℃可遵医嘱服用对乙酰氨基酚混悬液，禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。瘙痒严重时可口服氯雷他定糖浆缓解症状。

5、并发症观察

密切监测体温变化及疱疹状态，若出现持续高热、疱疹化脓、口腔黏膜大面积坏死或呼吸困难，可能继发细菌感染或肺炎，需立即就医。糖尿病患者、免疫缺陷者更易出现重症倾向，需加强监护。

恢复期保持充足休息，每日饮水1500-2000毫升以促进代谢。可适量补充维生素C泡腾片、维生素B族片剂帮助黏膜修复，但需避免过量。愈后2周内避免剧烈运动，防止疱疹痂皮过早脱落遗留瘢痕。家长需每日检查儿童手足等隐蔽部位是否有新发疱疹，并剪短指甲避免抓挠。水痘痊愈后病毒可能潜伏于神经节，未来免疫力下降时可能引发带状疱疹，建议50岁以上人群接种重组带状疱疹疫苗进行预防。