水痘的注意事项有哪些

水痘患者需注意隔离防护、皮肤护理、用药安全、饮食调整及并发症观察。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，具有高度传染性，需采取综合措施促进康复并防止传播。

1、隔离防护

水痘患者从出疹前1-2天至全部疱疹结痂期间均具有传染性，需严格居家隔离，避免接触孕妇、婴幼儿及免疫功能低下者。患者应单独使用餐具、毛巾等生活用品，房间每日通风2-3次，衣物需煮沸消毒。接触患者时应佩戴口罩并规范洗手，学校或托幼机构暴发疫情时需报告疾控部门。

2、皮肤护理

保持皮肤清洁干燥，每日用温水轻拭皮肤，避免使用碱性肥皂。修剪指甲并佩戴棉质护具，防止抓破疱疹引发感染。已破溃疱疹可外用炉甘石洗剂或莫匹罗星软膏，继发细菌感染时需遵医嘱使用夫西地酸乳膏。衣物宜选择宽松纯棉材质，减少摩擦刺激。

3、用药安全

发热超过38.5℃可遵医嘱服用对乙酰氨基酚口服混悬液，禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。瘙痒明显时可口服氯雷他定糖浆，重症患者需在发病24小时内使用阿昔洛韦颗粒抗病毒治疗。禁止自行使用糖皮质激素类药物，所有药物使用需核对儿童适用剂型。

4、饮食调整

给予清淡易消化的流质或半流质饮食，如小米粥、南瓜羹等，适量增加猕猴桃、草莓等维生素C丰富的水果。避免辛辣、海鲜等发物及坚果类坚硬食物，发热期间每日饮水量不少于1000毫升。母乳喂养婴儿应继续哺乳，母亲饮食需同步忌口。

5、并发症观察

密切监测体温及皮疹变化，出现持续高热、咳嗽气促、嗜睡呕吐或疱疹渗脓等症状，提示可能继发肺炎、脑炎等并发症，需立即就医。糖尿病患者、湿疹患儿及长期服用免疫抑制剂者更易出现重症倾向，发病初期就应加强医疗监护。

水痘康复期需继续隔离至全部痂皮脱落，恢复后1个月内避免剧烈运动。保持规律作息与均衡饮食有助于免疫力恢复，痊愈后可接种带状疱疹疫苗预防病毒再激活。患者接触过的玩具、家具等物品需用含氯消毒剂擦拭，集体机构发生疫情时应配合开展终末消毒。日常预防重点在于接种水痘减毒活疫苗，流行季节减少前往人群密集场所。