肾结石晚上睡觉发作怎么止痛

肾结石晚上睡觉发作时可通过热敷、调整体位、药物镇痛等方式缓解疼痛。肾结石疼痛发作通常由结石移动刺激输尿管引起，可能伴随血尿、排尿困难等症状。

1、热敷

将热水袋或热毛巾敷于腰部疼痛区域，温度控制在40-50摄氏度，每次持续15-20分钟。热敷能帮助放松输尿管平滑肌，减轻痉挛性疼痛。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者及感觉障碍者需谨慎使用。

2、调整体位

采取疼痛侧向上的侧卧位，或跪趴姿势使患侧腰部悬空。重力作用有助于结石移位减轻梗阻，缓解输尿管张力。可配合膝盖向胸部蜷曲的动作，进一步降低腹腔压力。

3、药物镇痛

双氯芬酸钠栓剂可直接经直肠给药，能快速抑制前列腺素合成缓解绞痛。消旋山莨菪碱片可解除输尿管痉挛，但青光眼患者禁用。布洛芬缓释胶囊适用于轻度疼痛，但需注意胃肠道刺激反应。

4、液体摄入

分次饮用温热纯净水，每小时不超过500毫升。适当增加尿量可能推动结石移动，但需避免短时间内大量饮水导致肾盂压力骤增。可添加柠檬片帮助碱化尿液。

5、就医指征

若出现持续剧烈疼痛超过2小时、发热寒战、无尿或肉眼血尿等情况，提示可能合并感染或完全梗阻，须立即急诊处理。体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术是常见治疗方式。

日常需保持每日2000-3000毫升饮水量，限制高草酸食物如菠菜、浓茶摄入。长期卧床者应定期改变体位，适度进行跳跃运动促进微小结石排出。建议每半年复查泌尿系超声，监测结石变化情况。疼痛缓解后仍需至泌尿外科完善CT等检查，明确结石位置及肾功能状态。