13岁月经长时间不干净

13岁月经长时间不干净可能与内分泌功能失调、凝血功能障碍、生殖道感染、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因有关，可通过生活调理、药物治疗、手术治疗等方式改善。

一、内分泌功能失调

青春期少女下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未完全成熟，容易因学习压力、情绪波动或作息不规律导致激素分泌紊乱。主要表现为月经周期不规则、经期延长或经量过多。治疗需以生活调理为主，如保持规律作息、避免熬夜、适当进行散步等舒缓运动，必要时在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节周期。

二、凝血功能障碍

遗传性或获得性凝血因子缺乏如血友病、维生素K缺乏症可能导致经血不易凝固。症状包括经期持续10天以上、经血颜色淡红且质地稀薄，常伴皮下瘀斑或牙龈出血。需进行凝血功能检测，确诊后可遵医嘱使用氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液等止血药物，严重者需输注凝血因子制剂。

三、生殖道感染

不良卫生习惯或抵抗力下降时，病原体侵入生殖道引起宫颈炎、子宫内膜炎。除经期延长外，多伴有下腹坠痛、白带异常或发热。需通过妇科检查及白带常规确诊，可遵医嘱使用甲硝唑栓、左氧氟沙星片等抗感染药物，配合高锰酸钾坐浴保持会阴清洁。

四、子宫内膜息肉

雌激素水平过高或炎症刺激可能导致子宫内膜局部过度生长形成息肉。典型表现为经间期出血、经期延长且淋漓不尽。阴道超声可明确诊断，较小息肉可试用黄体酮胶囊促进脱落，较大或多发息肉需行宫腔镜息肉切除术。

五、子宫肌瘤

青春期发病率较低但需警惕，尤其是黏膜下肌瘤易影响子宫内膜脱落。症状包括经量增多、经期延长伴血块，严重者出现贫血。诊断依靠妇科超声，根据肌瘤大小和位置可选择米非司酮片缩小肌瘤或行子宫肌瘤剔除术。

家长应帮助孩子建立月经记录卡，监测经期长度和出血量变化。日常注意营养均衡，多摄入猪肝、菠菜等富含铁元素的食物，避免剧烈运动和生冷饮食。若经期持续超过10天或伴有头晕乏力等贫血症状，需及时就诊妇科进行激素六项、凝血功能及超声检查，排除器质性病变后针对性治疗。