无精症常见的症状症状有什么

无精症常见的症状主要有射精量减少、精液稀薄、性功能障碍、睾丸异常以及伴随其他生殖系统症状。无精症通常由输精管阻塞、睾丸生精功能障碍、内分泌异常、遗传因素或感染等原因引起，需通过精液分析、激素检测、影像学检查等手段确诊。

1、射精量减少

无精症患者射精时精液量明显低于正常水平，可能不足1毫升。这与睾丸生精功能衰竭或输精管道完全阻塞有关，精囊和前列腺分泌的液体无法与精子混合。伴随阴囊坠胀感，需通过精液离心镜检确认无精子存在。

2、精液稀薄

精液质地如水样稀薄，缺乏正常精液的粘稠度。常见于先天性输精管缺如或梗阻性无精症，因缺乏精子及其分泌物导致。可能合并精液pH值异常，需结合经直肠超声检查评估精囊发育情况。

3、性功能障碍

部分患者出现性欲减退、勃起困难等表现，尤其见于低促性腺激素性无精症。下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱导致睾酮水平下降，可能伴随体毛减少、乳房发育等第二性征改变。需检测血清FSH、LH及睾酮水平。

4、睾丸异常

睾丸体积缩小小于12毫升或质地柔软提示生精功能障碍，如克氏综合征患者的睾丸通常小而坚硬。隐睾病史或睾丸外伤后萎缩也可能导致无精，需通过睾丸活检明确生精上皮状态。

5、伴随症状

部分梗阻性无精症患者可触及附睾硬结或输精管缺如。合并泌尿系感染时可能出现尿频尿痛，遗传性疾病如囊性纤维化常伴随慢性咳嗽。需进行染色体核型分析及CFTR基因检测。

确诊无精症后应根据病因制定治疗方案。梗阻性无精症可通过显微镜下输精管吻合术或经皮附睾精子抽吸术获取精子，非梗阻性无精症需考虑供精人工授精或睾丸显微取精。日常需避免高温环境、电离辐射等生精功能损害因素，保持适度运动改善睾丸血液循环，摄入富含锌硒的海产品与坚果有助于维持生殖系统健康。建议夫妻共同参与诊疗决策，必要时寻求生殖心理辅导。