后仰时腰痛是怎么回事

后仰时腰痛可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎小关节紊乱、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因有关，可通过休息理疗、药物治疗、康复训练等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉及韧带慢性损伤。后仰时牵拉受损组织会诱发疼痛，常伴有腰部酸胀感。急性期需卧床休息1-3天，局部热敷或使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状，慢性期可通过游泳等低强度运动强化核心肌群。

2、腰椎间盘突出

椎间盘向后突出可能压迫神经根，后仰动作使椎间隙变窄加重压迫。疼痛可放射至臀部或下肢，伴麻木感。轻中度患者可采用牵引治疗配合甲钴胺片营养神经，急性期短期使用塞来昔布胶囊控制炎症。避免提重物及突然扭转动作。

3、腰椎小关节紊乱

腰椎后方小关节错位或滑膜嵌顿会导致后伸受限，疼痛集中于脊柱中线附近，可能伴随弹响感。需由专业医师进行关节复位，配合超短波理疗。日常注意坐姿端正，使用腰托辅助支撑，避免久坐超过2小时。

4、骨质疏松

椎体骨量降低使承重能力下降，后仰时椎体压力增大可能引发隐痛，常见于绝经后女性。需补充碳酸钙D3片和维生素K2软胶囊，疼痛明显时可短期使用依降钙素注射液。建议进行日光浴和抗阻力训练，预防椎体压缩性骨折。

5、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病常引起骶髂关节和脊柱炎症，晨僵明显且休息后加重。后仰时腰椎活动度降低伴疼痛，可能伴随虹膜炎。需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片控制病情，生物制剂如阿达木单抗注射液对中重度患者效果显著。建议睡硬板床并保持规律有氧运动。

日常应避免长时间保持固定姿势，每1小时起身活动5分钟。选择中等硬度床垫，仰卧时膝关节下方垫薄枕减轻腰椎压力。饮食注意补充牛奶、豆制品等含钙食物，超重者需控制体重。若疼痛持续超过2周或出现下肢无力、大小便异常等情况须立即就诊。