手足口病皮疹特点

手足口病的皮疹特点主要表现为手、足、口等部位出现散在的疱疹或斑丘疹，可能伴有发热、食欲不振等症状。皮疹通常由肠道病毒引起，常见于5岁以下儿童，需密切观察病情变化。

1、分布特点

皮疹多集中在手掌、足底及口腔黏膜，少数可出现在臀部、膝盖或肘部。手部皮疹常见于指缝和掌面，足部多见于足缘和足弓，口腔疱疹则多发于舌、颊黏膜和硬腭。皮疹分布具有不对称性，通常不融合成片。

2、形态特征

初期为红色斑丘疹，1-2天内发展为直径2-4毫米的椭圆形小水疱，疱壁薄且周围有红晕。口腔疱疹破溃后形成浅表溃疡，表面覆盖黄色假膜。皮肤疱疹通常不破溃，3-7天后逐渐干燥结痂。

3、伴随症状

皮疹出现前1-2天可能出现低热、咽痛等前驱症状。部分患儿伴有流涎、拒食等口腔不适，或因足底皮疹导致行走时疼痛。重症病例可能出现高热持续不退、肢体抖动、呼吸急促等神经系统症状。

4、病程变化

皮疹通常在发病后3-5天达到高峰，7-10天完全消退，不留瘢痕。口腔溃疡愈合较快，皮肤结痂脱落后可有短暂色素沉着。若皮疹持续扩大或新疹不断出现，需警惕病情进展。

5、鉴别要点

需与水痘、疱疹性咽峡炎等疾病区分。水痘皮疹呈向心性分布且形态多样，疱疹性咽峡炎仅累及咽部。手足口病皮疹具有特定部位分布特征，实验室检测肠道病毒核酸可确诊。

患儿发病期间应保持皮肤清洁，避免抓挠皮疹。选择柔软衣物减少摩擦，进食温凉流质食物缓解口腔疼痛。密切监测体温和神经系统症状，出现持续高热、嗜睡、呕吐等情况需立即就医。痊愈后仍要注意洗手卫生，因肠道病毒可能通过粪便持续排毒数周。