在怀孕28周做什么检查

怀孕 28 周主要进行妊娠期糖尿病筛查、血常规检查、尿常规检查、血压测量及胎儿生长发育评估等检查。

1. 糖耐量试验

若此前未完成妊娠期糖尿病筛查，本周是进行口服葡萄糖耐量试验的关键时期。该检查用于诊断孕妇是否患有妊娠期糖尿病，通过检测空腹及服糖后不同时间点的血糖水平，评估机体对糖分的代谢能力。异常结果可能提示需要饮食控制或胰岛素治疗，以预防巨大儿、羊水过多等并发症，保障母婴安全。

2. 血常规检查

血常规检查旨在评估孕妇是否存在贫血或感染迹象。孕晚期血容量增加，易发生生理性贫血，需重点关注血红蛋白数值。若发现贫血，医生会指导补充铁剂或调整饮食结构。同时，白细胞计数有助于排查潜在感染，确保母体健康状况适合继续妊娠及应对即将到来的分娩过程。

3. 尿常规检查

尿常规检查主要用于监测尿蛋白及尿糖情况，是筛查妊娠期高血压疾病的重要手段。尿蛋白阳性可能预示子痫前期风险，需结合血压数据综合判断。尿糖检测可辅助评估血糖控制情况。定期留取中段尿进行化验，能及时发现肾脏负担加重或代谢异常问题，防止病情恶化。

4. 血压测量

每次产检必测血压，用以监控妊娠期高血压疾病的发生发展。孕 28 周后子宫增大明显，心血管系统负荷加重，血压波动风险增加。若收缩压或舒张压持续升高，可能诊断为妊娠期高血压或子痫前期，需密切观察有无头痛、视力模糊等症状，并及时采取降压措施，预防抽搐等严重后果。

5. 胎儿评估

通过宫高腹围测量及超声检查评估胎儿生长发育情况。医生会测量子宫底高度和腹部周长，推算胎儿大小是否与孕周相符。超声检查可观察胎位、羊水量、胎盘位置及成熟度，排除胎儿宫内发育迟缓或巨大儿风险。此阶段还需关注胎动变化，确保胎儿在宫内缺氧前得到及时干预。

孕妇在日常生活中的护理至关重要，应保持均衡饮食，适量摄入富含优质蛋白、维生素及矿物质的食物，避免高糖高脂饮食以防血糖波动。适度进行散步等低强度运动，有助于控制体重增长并增强体力。注意监测胎动，每日早中晚各数一小时，若发现胎动异常减少或剧烈增多，须立即就医。保持心情舒畅，避免过度劳累，保证充足睡眠，定期进行产前检查，严格遵医嘱执行各项医疗建议，为顺利分娩做好充分准备。