乳管扩张必须手术吗

乳管扩张并非必须手术，多数患者无须手术治疗。乳管扩张的处理方式主要取决于扩张程度、是否伴有炎症或肿块、症状严重程度等因素。轻度无症状的乳管扩张通常无须特殊处理，而伴有反复感染、脓肿形成或疑似肿瘤的情况则可能需要手术干预。

对于无明显症状、仅通过影像学检查发现的轻度乳管扩张，通常建议采取保守观察。这种情况可能与既往哺乳史、内分泌波动等生理性因素有关，患者无须过度焦虑。日常护理重点在于保持乳头清洁干燥，避免局部挤压或外伤，选择透气性好的内衣，并定期进行乳腺专科复查，例如每半年至一年进行一次乳腺超声检查，以监测扩张情况是否稳定。

当乳管扩张合并急性乳腺炎或乳晕下脓肿时，手术治疗的必要性会显著增加。反复发作的感染可能导致乳管壁破坏严重，形成难以自行愈合的脓腔或窦道。手术方式包括乳管切除术或脓肿切开引流术，旨在清除病变乳管和感染灶，促进愈合。如果影像学检查提示扩张的乳管内有占位性病变或无法排除恶性肿瘤，医生也可能建议手术活检以明确诊断。

患者应定期进行乳腺检查，关注乳头有无异常溢液、疼痛或肿块出现。保持健康的生活方式，包括均衡饮食、规律作息和稳定情绪，有助于维持内分泌平衡。一旦出现症状加重或新发不适，应及时就医评估，由专业医生制定个体化的治疗方案。