右下腹间歇性疼痛，怎么回事

右下腹间歇性疼痛可能由阑尾炎、肠易激综合征、泌尿系统结石、卵巢囊肿扭转、克罗恩病等原因引起，可通过体格检查、影像学检查、实验室检查等方式明确诊断后治疗。

1、阑尾炎

阑尾炎可能与阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素有关，通常表现为转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热等症状。早期可遵医嘱使用注射用头孢呋辛钠、甲硝唑氯化钠注射液等药物控制感染，若出现化脓或穿孔需行腹腔镜阑尾切除术。

2、肠易激综合征

肠易激综合征可能与内脏高敏感性、胃肠动力异常等因素有关，通常表现为餐后腹痛、腹胀、排便习惯改变等症状。可遵医嘱使用马来酸曲美布汀胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊调节胃肠功能，配合低FODMAP饮食改善症状。

3、泌尿系统结石

泌尿系统结石可能与代谢异常、尿路梗阻等因素有关，通常表现为阵发性绞痛、血尿、尿频等症状。可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片缓解痉挛疼痛，配合体外冲击波碎石术治疗。建议每日饮水2000毫升以上促进排石。

4、卵巢囊肿扭转

卵巢囊肿扭转可能与囊肿体积较大、体位突然改变等因素有关，通常表现为突发性右下腹剧痛、恶心呕吐等症状。需急诊行腹腔镜下囊肿剔除术或附件切除术，术后可配合桂枝茯苓胶囊预防粘连。

5、克罗恩病

克罗恩病可能与遗传、免疫异常等因素有关，通常表现为右下腹隐痛、腹泻、体重下降等症状。可遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片控制炎症，严重者需使用注射用英夫利西单抗进行生物治疗。建议避免高纤维及乳制品摄入。

出现右下腹间歇性疼痛时应避免剧烈运动，记录疼痛发作时间与诱因。饮食选择易消化的粥类、面条等，避免辛辣刺激食物。若疼痛持续超过6小时或伴随发热、呕吐等症状，需立即就医完善腹部超声、CT等检查。女性患者需特别注意月经周期与疼痛的关联性，及时进行妇科检查。