中风后头晕是怎么回事

中风后头晕可能与脑供血不足、前庭功能障碍、血压波动、药物副作用、心理因素等原因有关，可通过改善脑循环、前庭康复训练、血压管理、调整用药、心理疏导等方式缓解。建议及时就医，明确具体原因后针对性治疗。

1、脑供血不足

中风后脑组织缺血缺氧可能导致头晕，通常伴随头痛、视物模糊等症状。可能与脑血管狭窄、血栓形成等因素有关。可遵医嘱使用改善脑循环药物如银杏叶提取物注射液、长春西汀片、尼莫地平片等。同时需控制高血压、高血脂等基础疾病。

2、前庭功能障碍

中风若累及脑干或小脑可能损伤前庭神经核，导致眩晕、平衡障碍。表现为天旋地转感、恶心呕吐。可通过前庭康复训练如Brandt-Daroff练习改善，严重时可短期使用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等前庭抑制剂。

3、血压波动

中风患者常合并血压异常，血压骤升或骤降均可诱发头晕。可能与自主神经调节紊乱、降压药使用不当有关。建议每日定时监测血压，避免快速体位变化。血压过高时可遵医嘱调整硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等降压药物剂量。

4、药物副作用

部分抗血小板药如阿司匹林肠溶片、抗凝药如华法林钠片可能引起头晕等不良反应。若与服药时间明显相关，需就医评估是否调整用药方案，必要时更换为氯吡格雷片、利伐沙班片等替代药物。

5、心理因素

中风后焦虑抑郁状态可能导致心因性头晕，表现为持续昏沉感，但神经系统检查无异常。可通过认知行为治疗改善，严重时可短期应用草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物。

中风后头晕患者需保持规律作息，避免过度劳累。饮食宜清淡，限制钠盐摄入，适当补充富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等。康复期可在医生指导下进行平衡训练如单腿站立、直线行走等。注意居家防跌倒措施，如浴室安装扶手、穿防滑鞋等。若头晕持续加重或伴随新发神经症状，须立即就医。