过敏性鼻炎和鼻息肉一定要动手术吗

过敏性鼻炎和鼻息肉不一定需要手术，多数情况下可通过药物控制症状，仅在药物无效或存在严重并发症时考虑手术。

过敏性鼻炎和鼻息肉的治疗需根据病情严重程度和个体差异决定。对于过敏性鼻炎，鼻腔冲洗、抗组胺药如氯雷他定片、鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂等可有效缓解症状。鼻息肉较小且无症状时，通常无须特殊处理，定期随访即可。若鼻息肉导致持续性鼻塞、嗅觉减退或反复鼻窦炎，可先尝试药物治疗，如糠酸莫米松鼻喷雾剂联合口服白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠片。

当药物治疗效果不佳、鼻息肉体积过大阻塞鼻腔或引发严重并发症如睡眠呼吸暂停时，需考虑手术切除。常见术式包括鼻内镜下鼻息肉切除术和功能性鼻窦手术，术后仍需长期药物维持治疗以防复发。手术并非根治性手段，患者术后需避免接触过敏原并坚持用药。

过敏性鼻炎和鼻息肉患者日常应保持室内清洁，使用空气净化器减少尘螨接触，避免辛辣刺激食物。冬季外出佩戴口罩防止冷空气刺激，坚持盐水鼻腔冲洗可减轻黏膜水肿。定期复查鼻内镜评估病情变化，若出现头痛、视力改变等异常需及时就医。合并哮喘患者需同步控制呼吸道炎症，遵医嘱调整用药方案。