如何治疗心律不齐早搏

心律不齐早搏可通过生活方式调整、药物治疗、导管消融术、植入式心脏复律除颤器、中医调理等方式治疗。心律不齐早搏可能与心肌缺血、电解质紊乱、甲状腺功能异常、药物副作用、精神压力等因素有关。

1、生活方式调整

减少咖啡因和酒精摄入，避免熬夜及情绪激动。每日保持30分钟有氧运动如快走或游泳，控制体重在正常范围。吸烟者需戒烟，高血压患者应限制钠盐摄入至每日不超过5克。

2、药物治疗

盐酸美西律片适用于频发室性早搏，可抑制心肌细胞钠离子内流。酒石酸美托洛尔缓释片通过阻断β受体降低心脏兴奋性，适用于交感神经兴奋型早搏。普罗帕酮片对房性早搏效果显著，但禁用于严重心力衰竭患者。

3、导管消融术

通过股静脉插入电极导管，利用射频能量破坏异常传导通路。适用于药物治疗无效的顽固性早搏，成功率可达80%以上。术后需卧床12小时观察穿刺点出血情况。

4、植入式心脏复律除颤器

针对合并器质性心脏病的恶性心律失常患者，可自动识别并电击终止室颤。设备电池寿命通常为5-7年，需每3个月随访检测设备工作状态。

5、中医调理

炙甘草汤加减适用于气血两虚型早搏，含炙甘草15克、桂枝10克。丹参滴丸能改善心肌微循环，每日3次每次10粒。耳穴压豆选取心、神门等穴位，每周更换2次王不留行籽。

日常应保持规律作息与平和心态，监测早搏发作频率与持续时间。饮食选择富含钾镁的香蕉、深绿色蔬菜，避免浓茶和功能性饮料。运动建议采用太极拳等低强度项目，运动时心率控制在220-年龄×60%以下。每月记录血压、脉搏数据供复诊参考，出现胸闷晕厥立即就医。