节育环手术是怎么回事

节育环手术是指将宫内节育器经阴道和宫颈放置到子宫腔内的过程，可能由避孕需求、月经量过多、子宫腺肌病、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起，可通过术前检查、放置节育环、术后观察、药物治疗、手术取出等方式处理。

一、避孕需求

部分女性因长期避孕需求选择放置节育环。节育环通过引起子宫内膜局部炎症反应干扰受精卵着床，其避孕效果可持续多年。术前需进行妇科检查排除禁忌证，术后可能出现轻微腹痛和少量出血，通常数日内自行缓解。

二、月经量过多

某些含孕激素的节育环能有效减少月经出血量。这类节育环通过缓慢释放左炔诺孕酮抑制子宫内膜生长，适用于月经过多的患者。使用期间可能出现闭经或点滴出血，一般无须特殊处理。

三、子宫腺肌病

左炔诺孕酮宫内缓释系统可改善子宫腺肌病引起的痛经和月经过多。该节育环通过局部释放孕激素使子宫内膜萎缩，减轻病灶水肿和出血。患者常伴有进行性加重的痛经，需定期复查超声监测病情变化。

四、子宫内膜息肉

术后发现子宫内膜息肉时可行宫腔镜下息肉切除并同步放置节育环。曼月乐环可预防息肉复发并调节月经周期，术后需注意观察有无环下移或脱落情况。

五、子宫肌瘤

部分黏膜下肌瘤患者放置节育环后可改善异常子宫出血症状。节育环的激素成分能抑制肌瘤生长，但较大肌瘤可能影响环位导致避孕失败。此类患者应每半年复查超声评估肌瘤和环位情况。

术后应注意保持会阴清洁，两周内避免重体力劳动和盆浴，禁止性生活一个月。日常饮食可适当增加优质蛋白和含铁食物摄入，如瘦肉、动物肝脏和深绿色蔬菜，有助于术后恢复。出现持续性腹痛、发热或异常阴道流血时应及时返院检查。定期进行妇科检查确保节育环位置正常，根据节育环种类和个人情况决定更换时间，一般含铜节育环可使用五到十年，含药节育环需三到五年更换。放置节育环后每年至少进行一次妇科超声检查，确保避孕效果和身体健康。