什么是躁郁症

躁郁症是一种以情绪极端波动为特征的精神疾病，主要表现为躁狂发作与抑郁发作交替出现。躁郁症可能与遗传因素、脑内化学物质失衡、环境压力等因素有关，通常表现为情绪高涨、活动增多、睡眠需求减少或情绪低落、兴趣丧失、精力下降等症状。

1、遗传因素

躁郁症有明显的家族聚集性，若直系亲属患有躁郁症，个体患病概率显著增加。遗传因素可能导致脑内神经递质调节异常，影响情绪稳定性。对于有家族史的人群，建议定期进行心理健康筛查，早期识别情绪波动迹象。

2、脑化学失衡

多巴胺、5-羟色胺等神经递质水平异常与躁郁症密切相关。躁狂期多巴胺过度活跃，抑郁期5-羟色胺功能低下。这种失衡可能由基因变异或应激事件触发，需通过专业评估确认。碳酸锂缓释片、丙戊酸钠片等药物可帮助稳定神经递质水平。

3、环境压力

重大生活事件如失业、丧亲等可能诱发躁郁症首次发作。长期慢性压力会破坏下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，加剧情绪波动。认知行为疗法有助于患者建立应对机制，减少环境因素影响。建议保持规律作息，避免过度疲劳。

4、生物节律紊乱

睡眠觉醒周期失调是躁郁症常见特征，可能涉及褪黑素分泌异常。躁狂期患者可能连续数日不眠，抑郁期则过度嗜睡。维持固定作息时间，配合喹硫平片等调节睡眠药物，有助于稳定生物钟。光照疗法对季节性情绪恶化者可能有效。

5、共病疾病影响

约60%躁郁症患者合并焦虑障碍、物质滥用等其他精神疾病。甲状腺功能异常、多发性硬化等躯体疾病也可能模拟躁郁症状。拉莫三嗪片、奥氮平片等药物需根据共病情况调整。全面体检可排除器质性病因。

躁郁症患者需建立健康生活方式，包括保持规律睡眠、避免酒精咖啡因摄入、适度运动等。家属应学习识别复发预警信号，如言语增多、挥霍行为或持续情绪低落。建议定期复诊调整治疗方案，配合心理治疗改善社会功能。急性发作期须立即就医，严重躁狂或抑郁可能危及生命。长期规范治疗可使多数患者获得良好预后。