霉菌性阴道炎到底是如何引起的

霉菌性阴道炎主要由假丝酵母菌感染引起，常见诱因包括长期使用抗生素、妊娠期激素变化、糖尿病控制不佳、免疫力低下及局部卫生习惯不良等。典型表现为外阴瘙痒、豆渣样白带及排尿灼痛。

1、抗生素滥用

长期广谱抗生素使用会破坏阴道正常菌群平衡，抑制乳酸杆菌生长，导致假丝酵母菌过度繁殖。常见于反复呼吸道或尿路感染患者，需避免无指征使用抗生素，必要时可遵医嘱使用克霉唑阴道片或制霉菌素栓剂。

2、妊娠期改变

妊娠期雌激素水平升高使阴道上皮糖原含量增加，为真菌生长提供营养基础。孕妇出现外阴红肿伴白色凝乳状分泌物时，可在医生指导下使用硝酸咪康唑阴道软胶囊，避免使用口服抗真菌药物。

3、血糖控制不良

糖尿病患者阴道分泌物糖分含量增高，易引发假丝酵母菌定植。表现为顽固性外阴瘙痒合并多饮多尿症状，需监测血糖并配合使用氟康唑胶囊，同时保持外阴干燥清洁。

4、免疫缺陷状态

HIV感染者或长期使用免疫抑制剂人群，因细胞免疫功能受损易发生反复感染。除规范抗病毒治疗外，可间歇性使用特比萘芬阴道泡腾片预防复发，避免穿紧身化纤内裤。

5、局部环境因素

经期使用不洁卫生巾、性生活后未及时清洁或过度阴道冲洗均可破坏微环境。建议选择纯棉透气内裤，避免使用碱性洗剂，发作期间可使用硼酸粉坐浴缓解症状。

日常需注意保持外阴干燥透气，避免频繁使用护垫，性生活前后及时清洁。发作期间禁止盆浴及游泳，饮食上减少高糖食物摄入，适当补充含益生菌的发酵乳制品。若一年内发作超过4次或伴有发热腹痛，需排查是否存在混合感染或其他基础疾病。所有药物治疗均需在妇科医生指导下完成，不可自行中断疗程。