阑尾炎手术半年右下腹还是隐隐作痛是怎么回事

阑尾炎手术半年后右下腹隐隐作痛可能由术后粘连、阑尾残株炎、切口疝、慢性肠梗阻或盆腔炎症等原因引起，可通过药物干预、物理治疗或再次手术等方式缓解。建议及时就医检查，明确具体病因后进行针对性处理。

一、术后粘连

腹腔手术可能引起组织粘连，导致肠道活动受限或牵拉性疼痛。这种情况与手术创伤愈合过程中纤维组织增生有关，常表现为间歇性隐痛或进食后不适。治疗需在医生指导下使用乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物改善肠道功能，配合腹部按摩促进粘连松解。

二、阑尾残株炎

阑尾切除时残留的根部过长可能继发炎症，产生类似阑尾炎的疼痛症状。该情况多因首次手术时阑尾残留超过1厘米所致，疼痛特征为右下腹持续性钝痛伴发热。临床常使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染，严重时需行残端切除术。

三、切口疝

腹壁切口愈合不良可能形成缺损，导致腹腔内容物突出引发牵拉痛。这与患者术后过早负重或营养不良有关，表现为站立时切口处膨隆伴隐痛。治疗可采用聚丙烯补片进行无张力疝修补术，术后需使用弹力腹带保护伤口。

四、慢性肠梗阻

术后形成的粘连带可能引起不完全性肠梗阻，导致阵发性腹痛伴肠鸣。该症状常因肠道通过受阻所致，可能伴随排便习惯改变。医生会建议使用莫沙必利片促进胃肠动力，配合甘油灌肠剂缓解排便困难。

五、盆腔炎症

女性患者可能因手术诱发输卵管卵巢炎症，表现为右下腹坠痛伴白带异常。这种疼痛与盆腔充血和炎性渗出有关，常在月经期加重。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片和康妇炎胶囊，同时进行下腹部超短波理疗。

术后康复期间应注意保持大便通畅，避免突然增加腹压的动作。饮食宜选择易消化的粥类、蒸蛋等食物，逐步增加膳食纤维摄入。定期进行散步等温和运动促进肠道蠕动，睡眠时选择屈膝侧卧位减轻腹部张力。出现疼痛持续加重或伴有发热呕吐时，应立即返院复查腹部CT明确诊断。术后半年内建议每三个月复查一次，确保腹腔恢复状况良好。