脸上起疱疹是什么引起的

脸上起疱疹通常由单纯疱疹病毒1型感染引起，可能表现为皮肤红斑、簇集水疱、灼热感等症状。疱疹发作主要与免疫力下降、皮肤屏障受损、病毒激活等因素有关。

1、免疫力下降

熬夜、压力大或患有慢性病可能导致免疫功能暂时降低，使潜伏的疱疹病毒重新活跃。患者可能出现乏力、低烧等全身症状，伴随面部成簇小水疱。日常需保证充足睡眠，可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦凝胶等抗病毒外用药，严重时需口服伐昔洛韦片。

2、皮肤屏障受损

过度清洁、暴晒或外伤破坏皮肤保护层后，病毒更易侵入表皮细胞。常见于口周、鼻翼等部位出现刺痛性水疱，破溃后形成糜烂面。建议使用医用修复敷料，避免抓挠，可配合重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。

3、病毒潜伏感染

多数人幼年感染HSV-1后病毒长期潜伏在三叉神经节，当机体受凉、发热或月经期时病毒沿神经纤维扩散至皮肤。典型表现为反复发作的透明水疱，7-10天自愈。发作期可外用阿昔洛韦滴眼液用于唇周、更昔洛韦眼用凝胶控制病毒复制。

4、接触传播感染

直接接触患者疱液或共用毛巾可能导致初次感染，儿童多见。常伴随牙龈肿痛、淋巴结肿大，初期可误诊为口角炎。家长需隔离患儿餐具，医生可能开具泛昔洛韦胶囊联合碘伏消毒液处理创面。

5、特应性皮炎继发

特应性皮炎患者因皮肤长期炎症状态更易合并疱疹感染，表现为原有皮损区出现脓疱、结痂。需先控制湿疹样病变，可短期涂抹曲安奈德益康唑乳膏预防细菌感染，同时口服盐酸左西替利嗪片缓解瘙痒。

疱疹发作期间应保持患处干燥清洁，避免亲吻他人或共用洗漱用品。饮食宜清淡，减少坚果、巧克力等高精氨酸食物摄入。若一年内复发超过6次，或疱疹累及眼部、生殖器等黏膜部位，需及时到皮肤科进行病毒载量检测与系统治疗。日常可通过接种带状疱疹疫苗降低复发概率，但需医生评估后实施。