男性不育的主要原因是啥

男性不育的主要原因有精索静脉曲张、生殖道感染、内分泌异常、性功能障碍和染色体异常等。建议及时就医明确病因，针对性治疗。

1、精索静脉曲张

精索静脉曲张是男性不育最常见的原因，由于静脉回流受阻导致睾丸温度升高，影响精子生成。患者可能出现阴囊坠胀感，久站后加重。治疗可选择精索静脉高位结扎术，配合迈之灵片、地奥司明片等药物改善循环。

2、生殖道感染

支原体、衣原体等病原体感染可引发附睾炎、前列腺炎，导致精液液化异常或输精管堵塞。常伴有尿频尿急症状。需根据药敏试验选用阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等抗生素，严重者需手术疏通。

3、内分泌异常

垂体瘤、甲状腺功能减退等疾病会引起促性腺激素分泌不足，表现为睾酮水平低下、性欲减退。需通过甲磺酸溴隐亭片、左甲状腺素钠片等药物调节激素，配合HCG注射促进生精。

4、性功能障碍

勃起功能障碍或逆行射精会导致精子无法进入女性生殖道。可能与糖尿病、心理因素有关。可尝试西地那非片、他达拉非片等PDE5抑制剂，必要时采用阴茎假体植入术。

5、染色体异常

克氏综合征等遗传疾病会导致无精症，常伴有睾丸发育不良。需通过睾丸穿刺取精或供精人工授精解决，基因检测可明确诊断。

建议不育男性避免长期泡温泉、穿紧身裤等高温环境，戒烟限酒，保证锌、硒等微量元素摄入。定期进行有氧运动，控制体重在正常范围。配偶应共同参与诊疗，必要时考虑辅助生殖技术。治疗期间需保持规律作息，避免精神压力过大影响疗效。