宝宝上吐下泻怎么回事怎么办

宝宝上吐下泻可能由病毒感染、细菌感染、饮食不当、过敏反应、肠道功能紊乱等原因引起，可通过补液治疗、调整喂养、药物治疗、饮食管理、就医检查等方式治疗。

1、病毒感染

轮状病毒或诺如病毒感染是婴幼儿腹泻的常见原因，可能伴随发热、呕吐、水样便。治疗需口服补液盐预防脱水，避免高糖饮食。可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、消旋卡多曲颗粒等药物。家长需注意观察尿量及精神状态，及时更换尿布预防红臀。

2、细菌感染

沙门氏菌或大肠杆菌感染可能导致黏液血便、持续发热，需粪便培养确诊。治疗需使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素，配合锌制剂促进肠黏膜修复。家长应严格消毒奶具，呕吐剧烈时暂禁食4-6小时。

3、饮食不当

喂养过量、食物变质或突然转换奶粉可能引发胃肠不适。建议暂停添加新辅食，母乳喂养者母亲避免油腻食物。可少量多次喂食米汤、苹果泥等低渣食物，必要时使用口服补液盐维持水电解质平衡。

4、过敏反应

牛奶蛋白或麸质过敏可能表现为反复呕吐、湿疹伴腹泻。需改用深度水解配方奶粉，回避过敏原2-4周。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆缓解过敏症状，补充鼠李糖乳杆菌调节肠道菌群。

5、肠道功能紊乱

肠道菌群失调或胃肠动力异常可能导致慢性腹泻，粪便酸臭伴奶瓣。治疗需规律喂养，避免过度清洁消毒。可选用双歧杆菌三联活菌散、布拉氏酵母菌散等微生态制剂，配合小儿推拿改善消化功能。

保持宝宝臀部清洁干燥，每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。母乳喂养继续坚持，配方奶喂养可暂时稀释浓度。观察有无嗜睡、眼窝凹陷等脱水表现，6小时内无尿或呕吐物带血需急诊。恢复期给予焦米粥、蒸苹果等低纤维食物，避免高糖分果汁。所有药物使用前需经儿科医生评估，禁止自行服用止泻药。