牙龈出血一直止不住怎么办

牙龈出血一直止不住可通过压迫止血、冷敷、药物止血、牙周治疗、血液检查等方式处理。牙龈持续出血可能与牙周炎、凝血功能障碍、维生素缺乏、药物副作用、血液疾病等因素有关。

1、压迫止血

用无菌纱布或棉球按压出血部位10-15分钟，压力需均匀持续。避免反复查看伤口，按压期间可配合含漱冰盐水。若出血量较大，建议采取半卧位减少头部血流压力。

2、冷敷

用冰袋包裹毛巾敷于面颊部对应出血区域，每次15分钟间隔1小时重复。低温能使血管收缩减缓出血，但需防止冻伤皮肤。冷敷后避免立即进食过热食物。

3、药物止血

遵医嘱使用云南白药胶囊、氨甲环酸片、肾上腺色腙片等止血药物。凝血酶原复合物适用于凝血因子缺乏者，维生素K1注射液可拮抗华法林过量。使用药物需排除禁忌证。

4、牙周治疗

牙结石刺激引起的出血需进行超声波洁治，深牙周袋需做龈下刮治。急性炎症期可配合盐酸米诺环素软膏等局部用药。治疗后需定期复查维护。

5、血液检查

血常规可排查贫血或血小板减少，凝血四项检测凝血功能，必要时进行骨髓穿刺。长期服用抗凝药者需监测INR值。血液病导致的出血需专科治疗。

日常应使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，避免横向用力刷牙。选择含硝酸钾的脱敏牙膏减轻牙龈刺激，饭后使用牙线清理邻面菌斑。增加猕猴桃、鲜枣等维生素C含量高的食物摄入，限制烟酒及过烫饮食。若出血伴随牙龈肿胀、牙齿松动或发热症状，须24小时内就诊。