颈椎间盘突出如何治疗

颈椎间盘突出可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式治疗。颈椎间盘突出通常由长期劳损、外伤、退行性变、椎间盘结构异常、遗传等因素引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择高度适中的枕头保持颈椎自然曲度。避免长时间低头或突然转头动作，日常可佩戴颈托限制颈部活动。卧床期间建议每2小时翻身一次，防止压疮形成。

2、药物治疗

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，甲钴胺片营养神经，盐酸乙哌立松片松弛肌肉。神经根水肿明显时可短期静脉滴注甘露醇注射液。药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

3、物理治疗

急性期48小时后可采用超短波透热治疗，慢性期适用中频电刺激与超声波治疗。推拿需由专业康复师操作，避免暴力手法。每日可进行15分钟颈椎牵引椅家庭治疗，牵引重量不超过体重的1/10。

4、牵引治疗

医院持续牵引采用枕颌带牵引，重量从3kg逐步增加至7kg，每次20-30分钟。居家间歇牵引建议使用充气式颈托，每日2次，配合热敷效果更佳。牵引后出现头晕需立即停止并咨询医生。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或出现肌力下降需考虑颈椎前路减压融合术、人工椎间盘置换术。术后需佩戴颈托6-8周，逐步进行颈部肌肉等长收缩训练。微创椎间孔镜手术适用于单侧神经根受压病例。

日常应保持正确坐姿，电脑时显示屏与眼睛平齐，每1小时活动颈部。睡眠选用7-9cm高度的记忆棉枕头，避免俯卧位。可进行游泳、羽毛球等锻炼颈部肌肉的运动，但需避免跳水、摔跤等高风险动作。饮食注意补充钙质与维生素D，控制体重减轻颈椎负荷。出现手指麻木或行走不稳需立即就诊。